阿摩線上測驗
45.張太太，罹患糖尿病2年，平日使用口服抗血糖藥物控制血糖，今日在家昏倒被送至急診，醫師初步診斷為
高滲透壓高血糖狀態（HHS），病人會呈現的徵象，下列何者正確？①呼吸速率26次／分 ②血壓166/84
mmHg ③尿酮呈陽性反應，明顯升高 ④血糖為750 mg/dL。
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)③④
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統計： A(192), B(1942), C(118), D(735), E(0) #3203972
統計： A(192), B(1942), C(118), D(735), E(0) #3203972
詳解 (共 3 筆)
僅供參考
#6237205
① 呼吸速率26次／分：在HHS中，患者可能會因脫水或其他因素而呼吸加快，但通常不如酮酸中毒（DKA）那樣明顯。
② 血壓166/84 mmHg：在糖尿病相關的急性併發症中，通常情況下，高滲透壓高血糖狀態（HHS）患者的血壓可能較酮酸中毒（DKA）患者更低。
DKA（酮酸中毒）：
- DKA患者通常因酮體過多而導致代謝性酸中毒，這可能引起脫水、心臟功能不全等情況。
- 雖然這些患者可能會因脫水而出現低血壓，但在早期階段，某些DKA患者可能仍然能維持相對正常的血壓，尤其是在反應較好的情況下。
HHS（高滲透壓高血糖狀態）：
- HHS患者通常會因嚴重脫水而出現明顯的低血壓。
- 因為HHS涉及極高的血糖和長時間的脫水，這導致的血容量減少和器官灌流不足，通常會使得血壓下降。
③ 尿酮呈陽性反應，明顯升高：在HHS中，尿酮通常是陰性的或只有輕微增加，因為HHS的病理機制主要是高血糖，而不是酮的過度產生。所以這個選項是錯誤的。
④ 血糖為750 mg/dL：這是HHS的一個典型表現，因為這個病症的血糖水平常常非常高。因此，這個選項是正確的。
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