45.根據艾倫認知障礙參考架構（Allen's Cognitive Disability Frame of Reference），已經可以參與活動，並在職能 治療師的監督引導下，訓練飯後揉洗抹布，擰乾後擦拭餐桌的個案，最低必須達到那個認知階層？
(A)1
(B)2
(C)3
(D)4

理由說明：

這題考的是 艾倫認知障礙參考架構（Allen's Cognitive Disabilities Model） 中的「認知階層（Cognitive Levels）」，特別是個案能否在職能治療師引導下完成一連串日常生活任務。

艾倫認知階層簡要說明：

艾倫系統共有 6個主要的認知功能階層：

1. Level 1：自動行動（Automatic Actions）
   → 僅對內部刺激反應，如吸吮、吞嚥，需全面照顧。

2. Level 2：姿勢行動（Postural Actions）
   → 能做簡單動作，如站起、坐下，但需最大程度協助與持續指令。

3. ✅ Level 3：操作行動（Manual Actions）
   → 可進行重複性的手部操作活動，可在直接引導下完成簡單任務。例如：洗抹布、擦桌子等。

4. Level 4：目標導向行動（Goal-Directed Actions）
   → 可依視覺提示完成活動，有目的性、能完成簡單步驟，能獨立完成熟悉任務。

5. Level 5：探索性行動（Exploratory Actions）
   → 能解決新問題、嘗試新方法，具備學習新技能的能力。

6. Level 6：計畫行動（Planned Actions）
   → 完整抽象思考與預測能力，能計畫與自我修正。

題目分析：

• 個案 「在職能治療師引導下」：表示不是完全自主，需要引導。

• 任務包含 揉洗抹布、擰乾、擦桌子：這是操作性任務（manual tasks），有多個連續步驟。

• 行為特徵符合艾倫的 Level 3：Manual Actions，此階層的個案可在引導下從事重複、熟悉的動作活動。