45. 以下處理何者為非？
(A)第一個24小時補充體液選用的輸液為乳酸林格氏(Lactate Ringer Solution)
(B)預防肺水種應給予利尿劑使用
(C)使用無菌生理食鹽水紗布或無菌布單覆蓋傷口
(D)給予止痛劑使用

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統計： A(25), B(639), C(27), D(22), E(0) #1855406

玫女

B1 · 2019/08/29

#3562291

燙傷前24小時，是缺水期，不可給予利尿劑...

(共 23 字，隱藏中）

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JuiYi Hsu

B2 · 2024/04/22

#6073442

一般將燒傷患者體液轉移分為二期，最初 48 小時內稱為休克期，燒傷後 48～72 小時稱為利尿期，其特徵如下：

休克期（血漿流至組織）：

全身性脫水、少尿或無尿、血量減少、血鉀上升、血鈉下降、代謝性酸中毒、血液濃縮、血中尿素氮升高、血中蛋白質總量下降及血中白蛋白下降；

利尿期（組織間液移回血漿內）：

血比容減少、尿量增加、血鈉下降、血鉀下降、代謝性酸中毒及負氮平衡。

休克期的Circulating blood volume幾乎都跑到組織間液了，體液已經很不足了，千萬別再給利尿劑了。

燒燙傷輸液原則 parkland formula或 Baxter formula

僅考慮二度或以上燒傷覆蓋的區域，因為一度燒傷不會導致血流動力學顯著的液體轉移以確保液體補充。

24 小時內需要補充毫升液體量(通常是乳酸林格氏液Lactated Ringer's)

=4 ×Body weight × 燒傷體表面積百分比body surface area affected by burns

前八小時給一半後十六小時給一半

燒傷體表面積百分比body surface area affected by burns可以Wallace九則計算法(Rule of Nines)計算