試題詳解

46 下顎左側第一大臼齒，無敲痛咬痛，其近心咬合面有蛀牙，牙髓活性測試無反應。近心 頰側牙齦處有深至 8mm 牙周囊袋探測深度，其餘位置深度皆正常。牙冠及牙根表面檢查 無發現裂痕。放射學影像檢查發現其近心根尖周圍有病灶，其病灶由近心牙根尖向上延 伸至牙根分叉處( furcation )。請問以上之臨床檢查及症狀，下列哪一項牙髓-牙周病灶 ( endo-perio lesions )診斷最為合適 ?
(A)原發性牙髓病灶 ( primary endodontic lesions )
(B)原發性牙髓病灶合併繼發性牙周病灶 ( primary endodontic lesions with secondary periodontal involvement )
(C)原發性牙周病灶合併繼發性牙髓病灶 ( primary periodontal lesions with secondary endodontic involvement )
(D)牙髓病灶伴隨牙周病灶 ( concomitant pulpal and periodontal lesions )