47.一位氣喘病患平時使用支氣管擴張劑及茶鹼控制氣喘。最近其氣喘幾乎每天發作3～4次，每月幾乎都需要到急診求治，肺功能FEV 1降至56%預期值，對支氣管擴張劑的反應越來越差。對於這位病患的處置應該如何調整最為適當？ (A)規則使用吸入性類固醇或其他抗發炎藥物 (B)規則使用口服支氣管擴張劑以改善症狀 (C)規則使用吸入型長效型抗膽鹼藥物改善肺功能 (D)規則使用長效型支氣管擴張劑