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47. [ ] 有關登革熱病人的護理指導,下列何者錯誤?
(A)會有體溫升高及肌肉骨骼疼痛的症狀
(B)登革熱無特殊之治療 法,要多休息多喝水
(C)避免在戶外被白線斑蚊及埃及斑蚊叮咬, 尤其是在清晨及傍晚
(D)可使用含阿斯匹靈(aspirin)類之藥物, 以降低體溫。


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 【站僕】摩檸Morning:有沒有達人來解釋一下?
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蝦皮:警察法規白話解題 國三上 (2019/01/20):

(D)可使用含阿斯匹靈(aspirin)類之藥物, 以降低體溫。(五) 勿使用阿斯匹靈及抗凝血製劑。

(二)症狀處置原則
登革熱常見需要處理的問題如下:
發燒
在照護上除了密切監測體溫外,需注意以下幾點:
一、降低體溫:依醫囑給予普拿疼或使用冰枕、溫水拭浴以達退燒效果,勿用酒精拭浴,以免皮膚血管擴張而加重出血。由於部分病患會出現雙峰型發燒,因此就算是退燒後,仍需密切監測體溫變化。
二、重視口腔及皮膚護理:發燒期間因食慾不佳及新陳代謝率增加,易使口腔乾燥,此時須注意營養與液體的補充及口腔的護理。另因退燒時會大量出汗,須及時更衣,以保持衣物清潔及皮膚乾燥。
三、臥床休息:發燒時因新陳代謝和體力消耗增加,須臥床休息以促進身體修復力。
四、心理支持:發燒期間,病患常會對病情較緊張擔心,此時應給予心理支持,安定情緒使能安心配合治療。
預防出血
當血小板降低且有出血徵象時,在照護上需避免出血:
一、預防身體損傷發生,防止跌倒及受傷,如應固定病床輪子並拉上床欄杆、浴室舖止滑墊及設安全扶手、保持適當照明、請病患穿著止滑鞋及移除室內外危險物品。
二、減少血壓帶或衣服的緊束以防壓迫,並剪短指甲,止血帶不可綁的過久及太緊,以免造成微血管破裂。
三、兒童應避免為其選擇尖銳外型的玩具。
四、定期評估及紀錄排泄物之性質及顏色、四肢溫度及濕度。
五、勿過度用力,如擤鼻涕、挖耳朵、提重物、便秘、量肛溫時都需特別小心。
六、勿使用阿斯匹靈及抗凝血製劑。
七、避免不必要的侵入性治療,如需注射或抽血時,應採用較小號針頭;如必肌肉注射時須避開較多血管處,局部外滲時,不可用熱敷。

八、出現早期皮下出血斑點時,可採冰或冷敷,使局部血管收縮。

九、選擇軟毛牙刷、棉籤、電動刮鬍刀或漱口,以代替硬毛牙刷、直立型刮鬍刀。

搔癢

皮疹出現時,常會合併搔癢、灼熱感,需注意以下幾點:

一、勿搔抓皮膚以免造成破皮感染,可用冰敷或給予抗組織胺藥物以減少搔癢感。

二、常用溫水擦身,保持皮膚清潔。

三、皮疹消退後可能會有脫屑情形,要注意床單及被單清潔。

四、告知病患皮疹會逐漸消退,不會留下疤痕無需擔心。



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