試題詳解

48. 宋先生 87 歲，充血性心衰竭 ( congestive heart failure ) 病人，平日體重 71 公斤，到醫院 時心跳每分鐘 104 次，呼吸每分鐘 28 次，血壓 120/60 mmHg，體重為 73.5 公斤，心血管 的檢查發現心跳及節律都正常，聽診雙側肺底都出現爆裂音 ( crackles )，在加護病房觀察 幾小時之後，宋先生呼吸短促且在心尖處您聽到 S3，他的血壓降至 80/60 mmHg，心跳增 加至每分鐘 130 次，呼吸每分鐘 40 次，立即的治療目標應為：
(A) 降低心臟的前後負荷
(B) 降低心臟的後負荷和心肌收縮力
(C) 降低心臟的前負荷和改善心肌收縮力
(D) 降低心臟的後負荷和改善心肌收縮力