48. 70歲女姓，常年有便秘的情形，也經常出現反復性腹脹的情形，某日因腹脹緊急被送至 醫院急診室就醫，接受大腸鋇劑攝影，發現在乙狀結腸處出現bird’s beak sign(鳥嘴徵象)， 該病人的後續處置，下列敘述何者錯誤？
(A) 診斷後，先以乙狀結腸鏡進行扭結處回復(reduction )，並留置肛管
(B) 經診斷回復(reduction )後，應安排緊急手術治療
(C) 如果有腹膜炎徵象，應立即進行手術
(D) 病人應空腹禁食，輸液並給予抗生素治療

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統計： A(112), B(510), C(78), D(32), E(0) #3149553

詳解 (共 2 筆)

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1、乙狀結腸扭結 （1）乙狀結腸鏡減壓，...
(共 117 字，隱藏中）
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乙狀結腸扭轉若未出現腸壞死、腹膜炎等嚴重狀況，可先嘗試使用內視鏡慢慢地通過扭轉處，讓裡面大量糞水及氣體噴出，減少腸道壓力使扭結得以復原，但內視鏡處置的復發率高，後續仍應考慮手術將部分乙狀結腸切除；若已經出現腸壞死則應立即手術治療。
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