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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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113年 - 113-1 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#118724
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49.急性低血氧性呼吸衰竭(acute hypoxemic respiratory failure),若胸部X光片顯示無異常,則鑑別診斷可包括:①肺栓塞 ②右至左分流(right-to-left shunt) ③氣胸 ④肝硬化 ⑤氣喘 ⑥肺水腫
(A)①②③⑤
(B)②③④⑤
(C)①②④⑤
(D)①③④⑥
答案:
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統計:
A(162), B(23), C(894), D(86), E(0) #3199107
詳解 (共 1 筆)
John
B1 · 2024/06/05
#6121775
氣胸CXR可見: 透明肺野:氣胸導致氣...
(共 505 字,隱藏中)
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75.關於慢性阻塞性肺病(COPD)的影像學表現,下列敘述何者最不恰當? (A)可能導致肺部X光片中肺部體積增加 (B)因肺氣腫可導致肺部血管於X光片中相對稀疏的徵象 (C)可能呈現支氣管擴張,於X光片中呈現管狀或環狀影的徵象 (D)胸部電腦斷層檢查無法診斷支氣管擴張
#3064360
46.2個月大男嬰因發高燒入院治療,檢查發現泌尿道感染合併菌血症及腦膜炎,經抗生素治療3天後發燒逐漸緩解,腎臟超音波發現兩側水腎,遂安排voiding cystourethrogram,檢查結果如圖所示,應診斷為:(A)雙側膀胱輸尿管逆流(bilateral vesicoureteral reflux),grade II (B)雙側膀胱輸尿管逆流(bilateral vesicoureteral reflux),grade III (C)雙側膀胱輸尿管逆流(bilateral vesicoureteral reflux),grade IV (D)雙側膀胱輸尿管逆流(bilateral vesicoureteral reflux),grade V
#3119090
73.25歲病人,車禍頭部受創一天後,左眼紅腫凸出,左邊頭側上聽診可聽見脈動雜音,合併視力快速喪失。下列關於這個病況的敘述及診斷,何者最不恰當?(A)直接型頸動脈–海綿竇瘻管(direct carotid-cavernous fistula),以放射治療即可痊癒 (B)可考慮以血管攝影檢查或電腦斷層血管影像(CTA)確認診斷 (C)電腦斷層檢查可見上眼靜脈(superior ophthalmic vein)擴張 (D)可能合併顱底骨折
#3119213
44.一幼兒因嘔吐求診,腹部X光如圖所示,下列何者為最不可能之鑑別診斷? (A)胃蹼(gastric web) (B)十二指腸蹼(duodenal web) (C)環狀胰(annular pancreas) (D)腸道旋轉不良併扭轉(malrotation with volvulus)
#3198702
38.王先生56歲,預計2天後接受胰臟癌手術。作為外科手術隊的成員,你詢問王先生有無服用任何可能導致出血 的藥物或草藥。得知王先生6個月前接受心臟手術,仍然在服用Plavix(clopidogrel)、aspirin、 Norvasc(amlodipine)及Inderal來控制心臟術後的病情。另患者術前檢測的PT和aPTT值均在正常範圍內,你 下一步要做什麼術前準備? (A)繼續準備2天後的手術,為手術準備新鮮血漿及紅血球 (B)繼續準備2天後的手術,停止服用aspirin及Plavix(clopidogrel) (C)繼續準備2天後的手術,停止服用aspirin及Plavix(clopidogrel) ,並在術前給與低分子量肝素 (D)告知主治醫師並暫停預定之手術
#2866056
45.有關interstitial lung disease(ILD)的治療,下列何者最為適當? (A)對於idiopathic pulmonary fibrosis病人,免疫抑制治療可以減少死亡率 (B)cryptogenic organizing pneumonia使用類固醇可以改善臨床症狀 (C)anti-fibrotic therapy(pirfenidone and nintedanib)對於idiopathic pulmonary fibrosis病人死亡率沒有改善 (D)connective tissue disease-associated ILDs 病人不可以併用免疫抑制劑及抗纖維化治療
#3199103
42.下列何者不是一般急性出血後貧血(acute post hemorrhagic anemia)的特徵? (A)初期病人可能有休克但只有輕度的貧血 (B)在出血過多導致休克經由optimal fluid resuscitation矯正後,血液相會有血球濃缩 (hemoconcentration) (C)周邊血reticulocyte數量上升 (D)血清中erythropoietin值上升
#3199100
9.目前關於敗血症(sepsis)的治療方法,下列何者在實證上對預後有幫助? (A)以「早期目標引導治療法(early goal-directed therapy)」,優先給與足夠的輸液,來維持平均血壓> 90 mmHg (B)以「加強胰島素治療(intensive insulin therapy)」,來控制血糖低於180 mg/dL (C)給與高劑量類固醇,可抑制全身性發炎反應,降低90天死亡率 (D)給與腎性劑量(renal-dose)的dopamine,可增加尿量,減少住院洗腎率
#3260673
50.下列何種檢查在診斷氣喘時最有價值? (A)動脈血液氣體分析 (B)胸部X光片 (C)肺功能檢查 (D)心電圖檢查
#3199108
51.30歲男性因咳嗽有痰數月而就醫,其胸部X光檢查如附圖。下列何者為最可能的診斷? (A)肺結核 (B)肺膿瘍 (C)肺炎 (D)肺癌
#3199109
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