試題詳解

5. 54歲男性最近體檢發現第2型糖尿病，他的母親及姊姊亦有第2型糖尿病，父親在60歲時死於心肌梗塞，病人除了服用多種維他命外沒有其他藥物，體檢：BMI 28.3 Kg/m2 、 血145/88 mmHg，抽煙一天1包，血液生化： HDL 37 mg/dl、LDL 142 mg/dl、CHO 220 mg/dl、TG 210 mg/dl、 HbA1C 8.2 %、Cr 1.0 mg/dl、fasting glucose 144 mg/dl。請問除了生活型態(飲食、運動、停止抽煙)外，下列措施何者最適當？
(A) 給予Metformin 500 mg bid，若可耐受，增至1000 mg bid
(B) 給予Glyburide 5 mg bid
(C) 給予Simvastatin 20 mg hs
(D) 給予Pioglitazone 30 mg qd
(E) 給予Exenatide 5 mg sc bid