試題詳解

5. 72歲男性因吸菸而長期咳嗽有痰，三天前痰量增加且顏色變黃，因突發呼吸困難加劇及意識變差，由救護車送來，來時已戴氧氣面罩，呼吸快，有明顯喘鳴聲 (wheezes)，動脈血 PaO2 是 156 mmHg，PaCO2 105 mmHg， pH 7.10 。下列何者是最佳之立即治療方式？
(A) 靜脈注射 sodium bicarbonate
(B) 氣管插管接機械通氣呼吸 (mechanical ventilation)
(C) 給予噴霧 (nebulizer) 支氣管擴張劑
(D) 移除氧氣面罩，改以鼻管給低流量氧氣
(E) 靜脈注射 aminophylline