試題詳解

52 一位 25 歲女性，無特殊過去病史，因右腋下有一硬塊以及一個月內體重減輕 5 公斤而至醫院求診， 自述並無發燒、盜汗、咳嗽、呼吸困難或腹痛等症狀，理學檢查除了右側腋下有一 5×6 cm、固定、 無痛性硬塊以外其餘皆正常，亦無可觸性的乳房腫塊。切片報告（incisional biopsy）為 poorly differentiated carcinoma，下一步該如何處理最適當？
(A)抽血檢驗 CEA、CA-125、AFP 及 PSA
(B)針對病理切片和病理科醫師討論，並安排進一步相關免疫染色基因檢測之檢查
(C)儘快安排右側乳房切除術及腋下淋巴結切除術
(D)立即給予 cyclophosphamide、adriamycin 及 5-fluorouracil