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上一題
53.全身麻醉劑desflurane的結構為何？
(A)  
(B)  
(C)  
(D)

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西城(playlifecl 國二上 (2016/07/06)
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12F
蟈蟈兒 高三下 (2021/07/04)

今天要說一個追求美華姨的故事~


60e16cee9693b.jpg#s-849,504

先記M:慢、強、毒


MMethoxyflurane :含甲基，2F，2Cl

H Halothane：含Br、非醚類，3F，1Cl

S Sevoflurane: 7F取代基少

E Enflurane：Cl在末端(想成end)，5F

I Isoflurane：Cl在中間，結構類似Enflurane

D Desflurane：6F，都接F(容易誤會成沒有F)

N Nitrous oxide:N2O

13F
拿句勾蹦內搜 大三上 (2021/07/12)
直接找只有F的

Halothane

CF3CHBrCl

Br

Br、F

Isoflurane

CF3CHClOCHF2

CF3CHCl

Cl、F

Enflurane

CHClFCF2OCHF2

CHFClCF2

Cl、F

Methoxyflurane

CHCl2CF2OCH3

CH3

Cl、F

Desflurane

 CF3CHFOCHF2  

6F

F

Sevoflurane

 (CF3)2CHOCH2F

7F

F

14F
所得皆所愿 大三上 (2021/11/29)

General Anesthetics 全身麻醉劑

> CYP2E1代謝

> MAC（大到小 = 麻醉弱到強）：Nitrous oxide>Desflurane>Isoflurane>Halothane>Methoxyflurane

> λ值（Blood/Gas Partition Coefficient）：越小表示誘導麻醉能力越好（Nitrous oxide最小；Methoxyflurane最大）

Methoxyflurane

（2F）

5236459-6261f04e942fe.jpg#s-224,224
MAC值最小【作用最強】Blood/Gas partition coefficient最大【作用最慢→誘導及恢復最慢】代謝產生F- → 腎毒性

Halothane

（3F）

5236459-6261f04f27591.jpg#s-231,218
強麻醉，無止痛兒童麻醉首選代謝產生自由基 → 肝毒性副作用：興奮迷走神經（心跳↓血壓下）；惡性高溫（可用Dantrolene緩解）

Enflurane

（5F）

5236459-6261f04fabbc6.jpg#s-280,180
代謝產生F- （腎排）→ 腎衰竭患者禁用興奮中樞（痙攣） ...
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