55.有關免疫抑制劑之敘述，下列何者正確？
(A)為確保療效，服用免疫抑制劑時，應定期監測血中峰濃度
(B)mycophenolate 最主要的副作用為血壓過高，應定期追蹤血壓變化
(C)sirolimus 比較不會影響血脂肪，服藥期間的飲食限制較少
(D)tacrolimus 可能造成血糖上升，應定期監測血糖變化

答案：登入後查看
統計： A(537), B(272), C(148), D(2411), E(0) #3062800

詳解 (共 10 筆)

#5842979
有關免疫抑制劑之敘述，下列何者正確？ ...
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#5725193
要監測血中濃度!數字要背!注意單位!

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#5872278
補充：免疫抑制劑重要考點：1.兩組容易搞...
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#5883467

(from前人)
tacrolimus:
治療-心臟移植之第一線用藥、異位性皮膚炎
機轉-抑制細胞毒性淋巴球(cytotoxic lymphocytes)的形成。
副作用-高血糖、高血壓、腎功能不全、胰臟功能不全、心衰竭、心律不整

禿頭 Valproic acid、Tacrolimus
多毛 Phenytoin、Cyclosporine、類固醇、Minoxidil

tacrolimus(禿頭) & Cyclosporine(多毛)共同點

1.都屬calcineurin inhibitor

2.都會造成高血鉀、高尿酸

3.皆為入腎動脈血管收縮劑

4.和CYP3A4有交互作用

  • 牙齦增生副作用:

Phenytoin、Cyclosporine、CCB

高血鉀
  1. Tacrolimus、Cyclosporine
  2. Beta-blockers
低血鉀
  1. insulin with glucose
  2. β2-receptor agonists
  3. theophylline
  4. caffeine
  5. Thiazides、Loop、Acetazolamide
  6. cisplatin
  7. penicillin (piperacillin,ticarcillin)
  8. amphotericin

107-2考過:
Tacrolimus吸收易受食物影響

最好和食物有間隔地服用或是空腹吃
  • 療劑監測

全血濃度:

常見的免疫抑制劑(Cyclosporine、Tacrolimus、Sirolimus)

全血計數(complete blood count,CBC):

Lithium 、MTX 

白血球計數(WBC count):

Clozapine

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#5848451
(A) 為確保療效，服用免疫抑制劑時，應...
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#6577786
考爆！！四種免疫抑制劑 考前一定要看！！...

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#6500748
藥物 Sirolimus 副作用 高膽...
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#6539865
6873930be1d36.jpg
多毛CP做指壓
Cyclosporine, Phenytoin: 多毛症、高血脂、高血壓
68739325392a5.jpg
禿頭唐老鴨看TV
Tacrolimus, Valporate: 禿頭、高血糖、高血壓
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#6486239
準藥師您好，這是一題關於免疫抑制劑的考...
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#6534168
免疫抑制劑臨床&調劑
Cyclosporine 軟膠囊  
劑型microemulsion，與傳統劑型比較不依賴bile acid
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TDM
100~400ng/ml 可以隨情況調整
移植頭2個月150~300ng/ml
移植後3~6個月150~250ng/ml
>6個月50~150ng/ml
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副作用
高血壓、多毛、牙齦增生、肝毒、腎毒、高血鉀
ㅤㅤ
Tacrolimus 
與cyclosporine相比，不需依賴bile acid吸收
TDM
5~15ng/ml
移植後前3個月5~12ng/ml
>3個月4-10ng/ml
ㅤㅤ
監測、副作用：高血壓、高血糖、肝腎
ㅤㅤ
Sirolimus(Rapamycin)
TDM：
5~15ng/ml,半衰期長5~7天後再測
與其他CNI並用
CSA 下降至75~100ng/ml
Tacrolimus下降至5~10ng/ml
監測：高血脂
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