6.下列關於經皮冠狀動脈介入(percutaneous coronary intervention, PCI)術前、術中、術後使用 之抗凝血、抗血小板藥物之敘述,何者錯誤?
(A)若已知病人將接受PCI且未曾服用抗血小板藥物,術前應給與aspirin 325 mg及clopidogrel 600 mg以降低術中血栓併發症風險
(B)若經植入第二代或更新的藥物塗層冠狀動脈金屬支架,因其晚期支架內血栓之風險較低,故術後血 小板雙抗藥物治療(dual antiplatelet therapy)可於6個月後停止
(C)PCI術中為預防血栓形成,須以傳統肝素、低分子肝素、或第一凝血因子(fibrinogen)抑制劑預 防凝血
(D)在急性心肌梗塞且冠狀動脈內有大量血栓存在時,可靜脈投與醣蛋白IIb/IIIa受體抑制劑
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統計: A(12), B(42), C(39), D(20), E(0) #3468114
統計: A(12), B(42), C(39), D(20), E(0) #3468114
詳解 (共 2 筆)
#7000189
「第一凝血因子(fibrinogen)抑制劑」這句話是錯的。
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正確應為 第二凝血因子(thrombin, Factor IIa)或第十因子(Xa)抑制劑,
如:bivalirudin(直接thrombin inhibitor) 或 fondaparinux(Xa inhibitor)。 -
目前常用:
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Unfractionated heparin (UFH)
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Low-molecular-weight heparin (LMWH)
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Bivalirudin(direct thrombin inhibitor)
→ 沒有所謂「fibrinogen 抑制劑」這類臨床用藥。
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