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重症呼吸治療學
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108年 - 108-1 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#74588
> 試題詳解
6.急性呼吸窘迫症候群的病人使用俯臥姿勢(prone position)對病人的主要影響為何?
(A)改善背側肺的通氣灌流比
(B)使病患放鬆
(C)改善肺部順應性
(D)減低肺血管阻力
答案:
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統計:
A(547), B(1), C(10), D(4), E(0) #1946537
詳解 (共 1 筆)
Yay
B2 · 2020/06/25
#4092229
(共 1 字,隱藏中)
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7.下列何種疾病,在病理變化可見hyaline membrane? (A)塵肺症 (B)支氣管擴張症 (C)急性呼吸窘迫症候群 (D)鬱血性心衰竭
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8.65歲男性,目前仍有抽菸,一天2包,平日慢性咳嗽有痰,最近這2~3個月活動時呼吸會喘,關於慢性阻塞性 肺病的敘述,何者錯誤? (A)平地上每走大約100公尺或幾分鐘之後就必須停下來喘口氣,是屬於mMRC 3 (B)肺功能post-bronchodilator FEV1:1.67 L,45%預測值,FEV1/FVC:65%,是屬於GOLD分期3 (C)若出現下肢水腫,應考慮肺心症(cor pulmonale) (D)復健運動會增加呼吸負擔,不宜進行
#1946539
9.70歲男性,自18歲起長期抽菸一天1包,慢性咳嗽有痰約5年,肺功能FEV1:56%預測值,FEV1/FVC: 65%,mMRC 2 ,過去一年曾因急性惡化住院1次,下列何者正確? (A)依2017年GOLD治療準則病人屬於GOLD 2 Group D (B)可鼓勵病人做肺部運動復健 (C)可用incentive spirometry做為肺部復健 (D)可藉由flutter及姿勢引流協助痰液咳出
#1946540
10.關於肺炎的可能病原菌的敘述,下列何者錯誤? (A)糖尿病病人,除了肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)外,也容易罹患克雷白氏肺炎球菌 (Klebsiella pneumoniae) (B)醫院的冷氣水塔或熱水幹管有時會受到退伍軍人氏菌污染 (C)大腸桿菌為泌尿道感染常見細菌,幾乎不會造成肺炎 (D)COPD的病人常見嗜血流行性感冒桿菌(Haemophilus influenzae)感染
#1946541
11.下列關於預防呼吸器相關肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的方法,何者錯誤? (A)床頭抬高30~45度 (B)每日更換呼吸器管路以避免管路遭細菌污染 (C)注意口腔清潔,可用Chlorhexidine漱口水清潔 (D)適度的停止鎮靜劑
#1946542
12.下列關於手術後相關呼吸照顧的敘述,何者錯誤? (A)白蛋白小於2.5 g/dL或體重下降大於10%者,若是選擇性手術,可以先補充營養7~10天,以避免術後呼吸 併發症 (B)接受手術的病人都應術前接受肺功能檢查 (C)戒菸6~8週可有效預防術後肺塌陷 (D)可藉由術前及術後的incentive spirometry,及術後的及早下床活動,可減少術後肺塌陷
#1946543
13.一位79歲,患有慢性阻塞性肺病之男性病人因呼吸困難程度加重而掛急診,何種情況下給予病人抗生素,缺 乏實證醫學之依據? (A)病人僅痰變多,但痰的顏⾊未改變 (B)病人的痰量未增加,但咳出膿樣的痰 (C)出現呼吸性酸中毒,需使用非侵襲性正壓機械通氣 (D)病人因呼吸衰竭被插氣管內管並使用侵襲性呼吸器
#1946544
14.下列關於非侵襲性正壓機械通氣(NIV)用於氣喘急性惡化之敘述,何者正確? (A)已有非常充分的實證醫學證據證實其效果 (B)使用BiPAP建議IPAP設定20 cm H2O以上,EPAP則設為5 cm H2O (C)使用NIV可能減少吸氣時間(inspiratory time)而使得動態過度充氣(dynamic hyperinflation)更形惡化 (D)NIV可能造成低血壓、氣胸等副作用
#1946545
15.慢性阻塞性肺病病人急性惡化,出現何種狀況必須立即插氣管內管使用侵襲性呼吸器? (A)使用呼吸輔助肌(accessory muscle) (B)意識模糊 (C)PH≦7.35 (D)PaCO2≧45 mm Hg
#1946546
16.當病人有呼吸衰竭現象需要緊急作氣管內插管,為了避免插管導致低血氧,除了插管前先用甦醒袋 (resuscitator)以100%氧氣吹氣外,插管時間最好不要超過多少秒? (A)30 (B)40 (C)50 (D)60
#1946547
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