6.關於急性呼吸窘迫症候群的纖維增生期(fibroproliferative phase)的敘述,下列何者錯誤?
(A)大多發生於7天之後
(B)第二型肺細胞(type II pneumocytes)增生
(C)發炎性傷害(inflammatory injury)主要發生於這期間
(D)造成肺泡內與間質纖維化
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統計: A(67), B(101), C(246), D(16), E(0) #1838714
統計: A(67), B(101), C(246), D(16), E(0) #1838714
詳解 (共 3 筆)
#4834891
ARDS 的病理分期: 可分為三期
一開始滲出期(exudative phase) ,發生在第 1 到 3 天 ,第一型肺泡上皮細胞破壞、炎症細胞浸潤、微血管通透性增加、肺間質及肺泡水腫,嗜伊紅性之高蛋白滲出液的透明膜形成,呈現瀰漫性肺損傷。此期病人呈現呼吸困難、呼吸過快和嚴重低血氧,此期接著進入增生期。
增生期(fibroproliferative phase) 一般是發生在第 3 到 7 天,此時發炎過程逐漸控制,進入肺修補期、 肺水腫溶解,第二型肺泡細胞增生,纖維母細胞浸潤,膠原蛋白開始沉積。
部分病人會出現第三期肺纖維期,其特點為肺瀰漫性纖維化及囊泡(cyst)形成。
若病人之 PaO2/FiO2≦300 是已出現急性肺損傷(Acute lung injury, ALI),若 PaO2/FiO2≦200 則是進入 ARDS 的病程。但兩 者病程變化相似。
ALI / ARDS
肺保護通氣策略一般型呼吸器之臨床指引
台灣呼吸治療學會
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