62 下列有關退化性老年癡呆症（Alzheimer’s disease）的治療藥物之描述，何者錯誤？
(A)利用 carbonic anhydrase 抑制劑或 bicarbonate 將尿液鹼化會加速 memantine 的排除
(B) Donepezil 為一種長效型的乙醯膽鹼酯酶（acetylcholinesterase）抑制劑，其代謝產物的活性與原型 藥物的作用強度相當
(C) Cimetidine 會增加 galantamine 的生體可用率（bioavailability）
(D) Nicotine 會增加 rivastigmine 的體內清除率（clearance）

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統計： A(9), B(11), C(16), D(6), E(0) #1215523

詳解 (共 1 筆)

#4059608

memantine是弱鹼性藥物，在酸中會帶電，方便腎臟排出不被再吸收。

uptodate上寫到的memantine交互作用：Carbonic Anhydrase Inhibitors: May increase the serum concentration of Memantine. 

此外在滅擾上也有提到交互作用的部分：尿液鹼化劑-當尿液被鹼化時，memantine 的廓清率(Clearance)會降低，因此可能會導致藥品的蓄積，而使得藥品產生不良反應的可能性增 加。而一些導致尿液鹼化的藥品(如:carbonic anhydrase inhibitors， sodium bicarbonate)會降低 memantine 的腎臟排出是可以被預測的，因此尿液鹼化劑的使用應更加謹慎。

所以使得尿液鹼化會使memantine難以透過腎臟排除。


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