62 有關胸腔放液穿刺術(thoracentesis)之護理措施,下列何者正確?
(A)穿刺前,需禁食6小時
(B)最佳之放液姿位為平躺、臥向健側
(C)單次引流量不可超過1200 c.c.
(D)穿刺後,須臥向患側至少2小時
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統計: A(53), B(55), C(339), D(84), E(0) #434463
統計: A(53), B(55), C(339), D(84), E(0) #434463
詳解 (共 2 筆)
#5413274
.胸腔放液穿刺術:不需要npo,引流量一次不可過多,一天不宜超過1200~1500 mL,以免低血壓、心律不整、心搏過速、暈眩、皮膚蒼白等現象。尤其當肋膜積水超過3天以上時,急速抽出肋膜積水,會使肺部快速膨脹,造成肺血管重新灌流,而增加肺微血管的通透性,造成肺水腫,此稱為再擴張肺水腫,會使肋膜
積水更加嚴重。
術後處理
- 術後囑病人臥位或半臥位休息半小時,測血壓並觀察病情有無變化。
- 根據臨床需要填寫檢驗單,分送標本。
- 清潔器械及操作場所。
- 做好穿刺記錄
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