62 彤彤,因母親懷孕 30 週時突然破水致早產,出生體重 1020 公克,併有腦室內出血(intraventricular
hemorrhage, IVH),下列護理措施,何者錯誤?
(A)抬高床頭 15~20 度,以減少顱內壓
(B)密切監測出血徵狀,如血壓降低、血比容下降
(C)觀察是否出現囪門膨出、頭圍增加等顱內壓升高現象
(D)限制家屬探訪,避免造成感染
答案:登入後查看
統計: A(233), B(177), C(40), D(1713), E(0) #2046234
統計: A(233), B(177), C(40), D(1713), E(0) #2046234
詳解 (共 2 筆)
#4651638
解析:大部分以支持性療法為主,並且盡可能減少腦部的傷害:①維持足夠的血壓、補充足夠的輸液→保持足夠的腦部血流;②維持足夠的血氧濃度→避免缺氧的狀況;③監測出血後的水腦症→定期追蹤腦部超音波;故無須限制家屬探訪。
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