63.張小姐25歲未婚，身體一向健康，最近出現感冒發燒，脖子腫痛無法碰觸並且牽扯到下巴以及耳朵疼痛，抽 血檢查發現ESR增高，接著出現疲勞倦怠、怕熱、體重減輕、心悸等症狀，張小姐不需要接受下列何種治 療？
(A)服用抗甲狀腺藥物methimazole
(B)服用消炎止痛藥NSAID
(C)服用乙型阻斷劑（β-adrenergic blocker）
(D)若出現甲狀腺機能不足時，須服用levothyroxine

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統計： A(516), B(227), C(1004), D(502), E(0) #2180557

詳解 (共 6 筆)

#5082658

題意 : 感冒發燒，脖子腫痛無法碰觸並且牽扯到下巴以及耳朵疼痛。

ESR 升高 (表發炎)，接著出現疲勞倦怠、怕熱、體重減輕、心悸等症狀，

不需要 哪個治療 ?



甲狀腺機能

- 亢進 : 怕熱、體重減輕、失眠、易怒、容易緊張、心律不整、手抖、冒汗、[ 高血壓、心房顫動 ] : 造成 心悸。


- 低下 : 頭髮和皮膚乾粗、臉色蠟黃、怕冷、無力、聲音低沈、便祕、活動力及反應變慢、嗜睡、全身浮腫及體重增加、月經不規則、不容易懷孕。



此題症狀敘述，可知患者為 "甲狀腺機能 亢進症" ，

請問大家，那為何不服用(A)，而要服用(D) ?


(A)服用  抗甲狀腺藥物methimazole 

➡Methimazole : 抑制 甲狀線激素合成。

用在甲狀腺機能 亢進症、甲狀腺切除前 預先治療。


(D)若出現甲狀腺機能不足時，須服用levothyroxine 

➡即甲狀腺機能低下 補充劑 : 

左旋甲狀腺素 Levothyroxine : 

有效提升thyroxine(T4)血中濃度，也降低TSH 值。



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#4093391

參考：http://exdep.edah.org.tw/cp/index.php/2017-06-26-08-19-55/2017-06-28-09-06-14/90-esr
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#4164520
levothyroxine  左旋甲狀...
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#5545377
亞急性甲狀腺炎 顧名思義為甲狀腺罹患非...
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#4163751
ESR(血液沉降速度)是對發炎有反應的檢...
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#6454965


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