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專技 - 調劑學與臨床藥學題庫下載題庫

上一題
65 張女士 40 歲有癲癇病史，由於步履不穩（ataxia）、視力模糊、暈眩（dizzy）、跌倒、頭部受創而住院。之前長期使用 phenytoin 100 mg tid，入院時 phenytoin 血清濃度為 50 mg/L，20 小時後血清濃度為 40 mg/L，而一個月前血清濃度為10 mg/L。下列敘述何者正確？
(A)須有血中球蛋白（globulin）值，才能精確詮釋 phenytoin 的血中濃度
(B)依照線性藥動學公式計算，phenytoin 半衰期 62 小時，因此需要 124 小時，血清濃度才能降到10 mg/L
(C)步履不穩、視力模糊、暈眩是 phenytoin 過量的反應
(D) phenytoin 療劑範圍（therapeutic range）10-20 mg/L 指的是 free drug 血清濃度

答案：C
難度： 簡單
最佳解!
大仁Jason藥師 國三下 (2015/04/13)
(A)須有白蛋白（albumin）值，才★★★★★...


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2F
wucacasi 小二上 (2022/07/02)

最佳解只是照抄建材的詳解 而且還是錯的
phenytoin是非線性藥動
沒有固定半衰期
排除速率是固定的
由題目可知每20小時排除10mg/L
所以從50mg/L降到10mg/L需要80小時才對
不是124小時!!

3F
洪峻澤 大三上 (2023/07/11)

phenytoin校正：以albumin校正濃度
腎衰竭 (Clcr < 10)：C校正= C測得 /  (0.1*albumin)+0.1
腎功能正常：C校正= C測得 /  (0.2*albumin)+0.1


65張女士 40 歲有癲癇病史，由於步履不穩（ataxia）、視力模糊、暈眩（d..-阿摩線上測驗