65 關於哮吼(Croup)之敘述,下列何者正確?
(A)最常引起的致病原是 A 群β型溶血性鏈球菌
(B)較易發生在學齡期兒童
(C)呼氣時會聽見哮喘聲(Stridor)
(D)病童會出現聲音沙啞、喉嚨緊縮及犬吠的咳嗽(barking cough)
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統計: A(10), B(3), C(8), D(91), E(0) #604419
統計: A(10), B(3), C(8), D(91), E(0) #604419
詳解 (共 2 筆)
#4630315
A、B:哮吼症說穿了跟一般感冒一樣,都是病毒引起的呼吸道疾病,但哮吼症的特色是會造成聲帶和聲門下的氣道黏膜腫脹發炎,使呼吸道暫時性的狹窄,而導致聲音沙啞(hoarseness)、哮鳴音(stridor)、狗吠樣咳嗽(barking cough)以及呼吸急促費力。哮吼症好發於大約6個月~3歲的小朋友,尤其是1~2歲更是高峰(三歲以下)。
造成哮吼症的病毒和其他的呼吸道病毒沒有太大差別,主要是副流感病毒(parainfluenza virus)、流感病毒(influenza virus)、腺病毒(adenovirus)、呼吸道融合病毒(RSV)等等,也因此哮吼症最常見於秋冬呼吸道病毒盛行的季節。
C、D:因為是病毒的感染,治療方面沒有特效藥,以症狀治療為主。最需要小心的是維持呼吸道的暢通並給予氧氣,若意識不佳、發紺、呼吸費力等愈來愈嚴重,就可能要考慮插管以維持呼吸道通暢,大部份多以聲音沙啞、狗吠樣咳嗽或哮鳴音表現,對於這些輕症小朋友,兒科醫師多半會給予單一劑量的類固醇來減緩聲帶和聲門下的黏膜發炎,達到消腫的效果。至於急診或住院症狀較明顯而呼吸有些費力的病童,利用呼吸治療吸入腎上腺素,可幫助氣道黏膜的小血管收縮,達到暫時消腫與緩解的效果。 資料來源
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