67 在 SPECT 掃描中，較常使用 180 度掃描的是下列何器官的檢查？
(A)腦部
(B)心臟
(C)肝臟
(D)腎臟

心肌灌注(myocardial perfusion)SPECT檢查時，最適宜的取像方式為由RAO(right anterior oblique)至LPO(left posterior oblique) ，180度掃描。

目前作心肌灌注掃描斷層造影有兩種方式，一種是沿著心臟作(B)由RAO到LPO的180度造影，不收集另一個180度面的原因是我們所使用的都是低能的光子，所以當收集背面的影像時(LPO~POST~RAO)，γ-ray會因受到脊椎的阻擋而衰減，同時也會產生很嚴重的散射，所以乾脆不要收集會比較好；另一種方式則是直接收集360度的完整心臟的資訊，不過這種情況下一定要搭配衰減校正的方式，來補償被脊椎阻擋所減少的計數值，不過在散射部份，因脊椎所造成的散射情形目前還沒有發展出一套特定的散射校正計算模式，所以目前來說大多數的意見多偏好180度的影像，其解析度和對比都比較好。另外在RAO-LPO的模式下，也一樣可以利用衰減正的方式來改善左心室下壁的衰減現象，不過麻煩的是到底在校正的時候會不會過度補償，這一直是有爭議的地方，坦白講還沒有真正很定論的說法，事實上核醫心臟勢必得走向搭配心電圖EKG的造影方式，這樣才能解決心臟跳動所導致的影像模糊，另外也可以同時獲得心室射出分率以及心室壁活動的情況，這種一次檢查能得到多項資訊的方式，才有辦法防止核醫逐漸淡出心臟市場的窘境，雖然說還有一大堆問題要克服，例如Tc-99m的缺貨潮、影像處理參數的統一、標準檢查步驟的建立等等。回歸主題，以國內目前的情況來說，最多人使用，同時也是最恰當的影像收集方式就是(B)由RAO到LPO的180度造影，不過這是正常人的情況，如果說心臟在右邊的人，那麼就得收集右半邊，要閃過脊椎的LAO到RPO之180度才行。