67.一病犬血清生化及荷爾蒙檢查結果如下:total calcium 上升、ionized calcium 上升、phosphate 上升、PTH 下降。
根據上述檢查結果,下列何者為造成該病犬高鈣血症最可能之原因?
(A)維生素 D 過多症
(B)惡性腫瘤
(C)原發性副甲狀腺功能亢進
(D)慢性腎衰竭
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統計: A(1100), B(391), C(150), D(279), E(0) #2970331
統計: A(1100), B(391), C(150), D(279), E(0) #2970331
詳解 (共 5 筆)
#5577570
維生素D過多 造成高血鈣高血磷
如果是腫瘤造成的偽高副甲狀腺功能症 雖然會高血鈣 但是低血磷 PTH也維持在正常範圍(藍皮書) 可參看同一年的69題
原發性副甲狀腺功能亢進 PTH就會升高了
腎衰竭在犬通常造成低血鈣
69.造成犬高血鈣的原因眾多,若病犬血中 total Ca、ionized Ca、parathyroid hormone-related peptide(PTHrP)皆增 加,但血中 PTH 及 phosphate 皆下降,則造成此病犬高血鈣最有可能之原因為:
(A) lymphoma
(B) primary hyperparathyroidism
(C) chronic kidney disease
(D) granulomatous disease
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#6521604
(A)維生素 D 過多症:維生素D促進腸道吸收鈣磷,高血鈣引起PTH下降 正確✅
(B)惡性腫瘤:腫瘤若產生PTHrP,則會引起高鈣,低磷
(C)原發性副甲狀腺功能亢進:同上
(D)慢性腎衰竭:可能因為高血磷引起低血鈣,同時因為腎小管無法生成維生素D,腸道鈣磷吸收下降,促進副甲狀腺素分泌,會造成代謝性骨病
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