試題詳解

69. 急性冠心症 (Acute coronary syndrome，ACS)，前置的評估攸關後續如何給予病人處置，請依照下列情況描述，評估何者描述及處置較為適當？
一位 65 歲婦女，有高血壓病史，主訴飯後突然手臂疼痛至背後無法緩解，過去從未發生過，到院心電圖顯示有新發生的左束枝傳導阻滯 (Left bundle branch block， LBBB)，及心電圖顯示有連續兩個 ST 段上升，在 V2、V3 超過 2 mm
(A)診斷為 ST 段上升的心肌梗塞 (STEMI)，應儘早於 90 分鐘內打通血管
(B)診斷為不穩定心絞痛 (Unstable angina，UA)，應儘早於 30 分鐘內打通血管
(C)診斷為非 ST 段上升心肌梗塞 (NSTEMI)，持續監測其心電圖及心肌酵素即可
(D)診斷為 ST 段上升心肌梗塞 (STEMI)，持續監測其心電圖及心肌酵素即可