7 朱先生，患精神分裂症且服用抗精神病藥物多年，某日突然發高燒，意識變得呆僵，全身肌肉僵直， 心跳每分鐘 136 次，白血球 20,000/mm3 ，並有肌球蛋白尿（myoglobulinuria），下列敘述何項正確？
(A)錐體外徑症候群
(B)血清張力素症候群
(C)代謝和內分泌的副作用
(D)抗精神病藥惡性症候群 代號：5109 頁次：8－2

A.錐體外症候群（Extrapyramidal symptoms，縮寫EPS），當身體的運動系統受到某些干擾（如：藥物）導致無法正常靈活作用時，會發生肌肉張力異常、類巴金森氏症、肢體僵硬或靜坐不能等現象。其它成因尚有：腦性麻痺、副甲狀腺機能低下等代謝性疾病。

B.血清張力素症候群(Serotonin syndrome)，是一連串可能會危及生命的臨床症狀，通常是因為併用藥物而造成血清素活性過度激化而引起血清素毒性 (serotonin toxicity)。典型的臨床症狀包括有精神狀態的改變、自律神經失調及神經肌肉組織過度活化。

C.代謝和內分泌的副作用，正常情况下人體内各種激素是保持平衡的，如因某種原因使這種平衡打破了（某種激素過多或過少）引起一系列的臨床表現，如皮膚變差、乳房脹痛、月經不順、脾氣急躁等。男性和女性都可能出現。

D.抗精神藥物惡性症候群 (Neuroleptic Malignant Syndrome，縮寫NMS)，可能發生使用抗精神分裂藥物的任何時候，但比血清素症候群慢 (血清素症候群可能發生在使用藥物後數分鐘至數小時)，病程約持續7~10天。

- 主要條件：高體溫，肌肉僵直，CPK過高 (這三個都要符合)
- 次要條件：心搏過速，血液異常，意識狀況改變，盜汗，白血球數目過高 (五個裡面至少符合四個)