7. 所謂postcholecystectomy syndrome是指因disorders of extrahepatic bile duct而造成右上腹症狀於術後仍持續存在。下列各項病況，何者與postcholecystectomy syndrome無關？
(A)Bile salt-induced diarrhea or gastritis
(B)Stenosis or dyskinesia of the sphincter of Oddi
(C)Cystic duct stump syndrome
(D)Retained biliary calculi
(E)Common bile duct dilatation

3. 下列有關pancreatic neuroendocrine tumor之敘述，何者正確？ (1)Glucagonoma可能導致糖尿病 (2)VIPoma (VIP: vasoactive intestinal peptide)可能導致peptic ulcers (3)Insulinoma常為惡性腫瘤 (4)EUS (endoscopic ultrasound)是偵測這類腫瘤之最佳工具 (5) Liver metastasis對患者之預後影響甚大 (A)(1)+(2)+(3) (B)(2)+(3)+(4) (C)(3)+(4)+(5) (D)(2)+(3)+(5) (E)(1)+(4)+(5)

4. 下列有關jaundice之敘述，何者正確？（應選出所有正確答案） (1)Isolated elevation of serum bilirubin,　且direct bilirubin佔70%以上，可能為Crigler-Najjar syndrome (2)Isolated elevation of serum bilirubin，且indirect bilirubin佔70%以上，可能為hemolysis (3)Serum bilirubin ↑↑，AST及ALT ↑↑ ，ALP無明顯上升，可能為hepatic decompensation (4)Serum bilirubin ↑↑，AST及ALT ↑，ALP ↑↑， Gamma-GT ↑↑ ，可能為obstructive jaundice (A)(1)+(2) (B)(1)+(2)+(3) (C)(2)+(3)+(4) (D)(1)+(3)+(4) (E)(1)+(4)

5. 下列有關gastric polyp之敘述，何者錯誤？ (A)Adenomatous polyps大小不一，dysplasia出現機率亦不一，但有癌化風險 (B)Hyperplastic polyps若同時併有H. pylori感染，於根除H. pylori後，此等polyps可能會變小 (C)Fundic gland polyps多在1~5 mm大小，常為sporadic發生，與gastric cancer很少有關聯 (D)Fundic gland polyps發生於familial adenomatous polyposes患者時，僅有1% dysplasia機率，不必定期追蹤 (E)Submucosal lesions應考慮以endoscopic ultrasound做鑑別診斷

6. 下列各項關於慢性肝病之病因診斷組合，何者錯誤？ (A)Primary biliary cirrhosis---Antimicrosomal antibody (B)Autoimmune hepatitis---Antinuclear antibody (C)Fasting transferrin saturation ＞ 60% & elevated serum ferritin---Hemochromatosis (D)Decreased serum ceruloplasmin & increased urine copper excretion---Wilson disease (E)Wilson disease---Kayser-Fleischer ring

8. 下列有關藥物性肝傷害之敘述，何者錯誤？ (A)藥物在肝細胞內之代謝，分為phase I及phase II reaction，其中phase I reaction之中間產物可能會傷害肝細胞 (B)Cytochrome p450與phase II reaction相關，glucuronidation則與phase I reaction相關 (C)藥物傷肝之機轉主要分direct toxicity及idiosyncratic reaction兩種 (D)藥物性肝傷害之表現包含hepatotoxicity (hepatocyte necrosis)及cholestasis (E)第一代TZD (Thiozolidinedione)發生肝傷害之機率較高，第二代TZD則較少見

9. 下列關於diverticular disease of the colon之敘述，何者錯誤？ (A)大腸之diverticulosis是一種老化的疾病 (B)腹痛、發燒及白血球異常增多乃是acute uncomplicated diverticulitis最常見之表現 (C)大腸鏡檢(colonoscopy)在急性期執行最有診斷效益 (D)在女性患者，此病應與ovarian cyst, endometriosis或pelvic inflammatory disease行鑑別診斷 (E)uncomplicated病患應以抗生素治療之

10. 下列有關急性胰臟炎之敘述，何者錯誤？ (A)急性胰臟炎之病程可分兩個phases，第一個phase係發病後1~2週內，其嚴重度 (severity)應以morphologic findings為主要判斷依據 (B)CT Severity Index (CTSI)之判斷及計分包含unenhanced 及enhanced CT所見 (C)血中amylase level異常升高也可見於renal insufficiency或lung cancer患者 (D)若有併發hemoperitoneum，在肝臍周圍可能見到faint blue discoloration，稱為Cullen's sign (E)本地最常見之病因為gallstone 及alcoholism

11. 下列有關病毒性肝炎之敘述，何者錯誤？ (A)E型肝炎病毒之潛伏期約為14~60天 (mean，5~6週） (B)D型肝炎之傳染途徑主要為paid sex (C)慢性Ｂ型肝炎患者血中發生自發性（spontaneous）HBeAg seroconversion (HBeAg (+) 變 (-)，Anti-HBe (-) 變 (+)），是一個好現象 (D)慢性Ｃ型肝炎以干擾素 + Ribavirin治療至少六個月，可能痊癒 (E)目前台灣三十歲以下的年輕人皆應接受A型肝炎疫苗接種，一個完整的療程共應接受三劑疫苗

12. 有位患者腹瀉超過4週，其特徵為水樣性糞便且量相當大，並沒有腹痛現象，即使禁食仍然腹瀉不止，糞便的osmotic gap正常，其診斷可能為下列各種疾病，除了： (A)長期飲酒(chronic ethanol ingestion) (B)大腸絨毛腺瘤(villous adenoma) (C)服用lactulose (D)愛迪生病(Addison's disease) (E)胃泌素瘤(gastrinoma)

13. 體重的調控與進食行為有關，正常狀況下何者是源於胃腸道且可影響進食的荷爾蒙? (1)gastrin (2)ghrelin (3)glucagon (4)cholecystokinin (5)ciliary neurotrophic factor (A)(1)+(2)+(3) (B)(2)+(3)+(4) (C)(3)+(4)+(5) (D)(1)+(3)+(4) (E)(2)+(4)+(5)