7.有關待產婦因過度產痛所引起的不良生理變化,下列敘述何者錯誤?
(A)伴隨產痛的過度換氣,將造成待產婦出現定向感障礙、感覺異常及四肢痙攣
(B)產痛將增加待產婦自主神經活性,減少胎盤血液灌流,增加胎兒呼吸性酸中毒的危險
(C)產程過程中激烈產痛,易產生壓力反應,增加抗利尿激素分泌
(D)待產過程出現過度換氣,增加待產婦呼吸性酸中毒的發生
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統計: A(84), B(318), C(276), D(1668), E(0) #3387382
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詳解 (共 3 筆)
#7654123
正確答案是 (D) 待產過程出現過度換氣,增加待產婦呼吸性酸中毒的發生。 [1]
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? 答案解析
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(D) 為錯誤敘述(符合題意):
待產婦因激烈產痛導致過度換氣時,會將體內大量的二氧化碳(\( \text{CO}_{2} \))排出。血液中二氧化碳濃度降低,會引發呼吸性鹼中毒(Respiratory alkalosis),而非呼吸性酸中毒。 [1, 2]
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? 其他選項正確原因分析
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(A) 伴隨產痛的過度換氣,將造成待產婦出現定向感障礙、感覺異常及四肢痙攣:
過度換氣引起的呼吸性鹼中毒會使血中游離鈣離子降低(低鈣血症),進而導致神經肌肉興奮性增高,出現嘴唇或手指麻刺感(感覺異常)、定向感障礙以及手足抽搐、痙攣。 [1, 2] -
(B) 產痛將增加待產婦自主神經活性,減少胎盤血液灌流,增加胎兒呼吸性酸中毒的危險:
劇烈疼痛會激發交感神經系統,釋放大量兒茶酚胺(如腎上腺素),導致子宮血管收縮、減少胎盤血液灌流,造成胎兒缺氧及二氧化碳堆積,進而引發胎兒呼吸性酸中毒。 -
(C) 產程過程中激烈產痛,易產生壓力反應,增加抗利尿激素分泌:
劇烈疼痛與焦慮會被身體視為強大的壓力源(Stress),刺激下視丘及腦下垂體後葉,進而增加抗利尿激素(ADH)的分泌,導致水分滯留。
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