70. 一位60歲的電腦工程師，工作時需長時間使用電腦，近日因頸部疼痛前來就診，檢查發現頸椎第6至7節有 壓迫性骨折，目前在不考慮手術情況下，建議穿戴輔具來限制頸椎動作，下列何者較適合？
(A)頭環背心（Halo vest）
(B)朱維支架（Jewett brace）
(C)密爾瓦基支架（Milwaukee brace）
(D)索米支架（Sternal Occipital Mandibular Immobilizer, SOMI brace）

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統計： A(271), B(206), C(205), D(652), E(0) #3281040

詳解 (共 4 筆)

#6229290
(A) 頭環背心（Halo vest）...




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#6522008
這題詳解有脊椎裝具近年考法可參考
6868ea1a5f535.jpg
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#6520827
B是胸腰薦椎支架、C是脊椎側彎支架，都可以直接刪掉
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看AC :
題目提到頸椎第6至7節骨折且不考慮手術，代表是穩定性骨折
Halo vest是最穩定、最牢固的頸椎固定裝置。它由一個用鋼釘固定在頭骨上的金屬環，以及連接到穿在身上的背心所組成。對於文中的病人來說"侵入性"的固定太過度了
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SOMI是一種常見的頸胸椎裝具 (Cervico-Thoracic Orthosis, CTO)。它由一個前方的胸骨架，向上連結到枕骨和下頷的支撐架所組成，以限制頸椎屈曲。比collar有更好的穩定度。
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因此D是最好的選擇
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#7298594
47.45 歲男性因車禍導致 C2 吊頸骨折（Hangman's fracture）使 C2 椎體前移，經骨科手術固定後，術後早期 仍須使用頸部支架來限制活動，以下何者最適當？
(A) 使用 SOMI（sternal-occipital-mandibular immobilizer）支架，能限制所有方向的頸部活動，適用於高 位頸椎骨折
(B) 選擇 Halo 固定裝置，因 C2 為高位不穩定性骨折，需最大程度限制頸椎活動
(C) 使用 Philadelphia collar，因其可提供足夠的術後固定來支撐 C2 骨折癒合
(D) 使用頸圈並搭配姿勢控制，以減少頸部負荷並逐步恢復活動

 

 -115年 - 115-1 專技高考_物理治療師：神經疾病物理治療學#137324
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答案：B
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