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進階專科護理-一般外科
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95年 - 95外科專科護理師#75855
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70. 急性闌尾炎術後發生傷口感染,最常見的致病菌為何?
(A) Staphylococcus aureus
(B) Staphylococcus epidermitis
(C) Gram-positive cocci
(D) 厭氧菌及 Enteric Gram-negative bacilli
答案:
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統計:
A(99), B(66), C(32), D(300), E(0) #1987037
詳解 (共 1 筆)
silvia714
B1 · 2020/03/11
#3821408
急性闌尾炎屬於感染性疾病,主要感染病原菌...
(共 129 字,隱藏中)
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71. 一位體重 60 公斤的開心術後患者,在術後第三個小時,胸管引流量為 600cc,心跳 128 次/分鐘、CVP 3 mmHg、LAP 5 mmHg、血壓 80/60 mmHg、urine 15 cc/hr,下列立即性處 置何者最適宜? (A) 持續給予病人胸管引流與 milking,以利滲液排除,減少心包填塞的發生 (B) 立刻給予輸血或晶狀液體輸注,以維持適當的組織灌流 (C) 安排一次心導管檢查,評估心收縮的狀況,確定心衰竭的嚴重程度 (D) 立即安排肺通氣/灌流試驗,確定是否為肺栓塞
#1987038
72. 莊先生 35 歲,車禍到院時無意識睜開眼睛,給予莊先生呼叫及疼痛刺激,會發出呻吟且 上肢呈現屈曲及下肢伸直的姿勢;雙眼瞳孔對光反應為:2.0 mm ( + ),右耳流出粉紅色 液體,眼眶周圍瘀青。體溫 40.2℃,脈搏 52 次/分鐘,呼吸 14 次/分鐘,血壓 156/62 mmHg。 下列哪些處置正確? 1 使病人平躺且頭頸部在正中位置,維持最佳腦部灌注壓 2 為維持呼吸道之通暢,口鼻分泌物抽吸乾淨 3 給予床頭抬高 30 度,降低病人顱內壓 4 立即給予降溫處理,以減少腦部代謝需求 (A) 1 2 3 (B) 1 2 4 (C) 2 3 4 (D) 1 3 4
#1987039
73. 余先生 83 歲,跌倒入院診斷為右股骨頸骨折,其平日的居家藥物,包括:口服 0.125 mg digoxin ( Lanoxin ),40 mg furosemide ( Lasix ) 及 15 ml 的 10% potassium,實驗室檢驗報 告為:Na+ 120 mEq/L;K+ 2.9 mEq/L;Cl- 89 mEq/L;HCO3- 36 mEq/L;余先生的心跳是80 次/分鐘,下列處置何者適當? (A) 增加 digoxin 劑量,矯正心律不整 (B) 增加 digoxin 劑量,減少心跳速率 (C) 暫停給予 digoxin,因為低血鈉容易導致 digoxin 毒性反應 (D) 暫停給予 digoxin,因為低血鉀容易導致 digoxin 毒性反應
#1987040
74. 有黃疸症狀的病人,容易發生術後出血合併症的原因為何? (A) 血中膽鹽濃度上升,抑制 prothrombin 在肝臟的合成 (B) 血中膽鹽濃度上升,抑制 prothrombin 及維他命 K 在肝臟的合成 (C) 血中膽鹽濃度下降,促使 prothrombinase 不活化,抑制 prothrombin 轉化成 thrombin 過程 (D) 腸道膽鹽不足,使維他命 K 吸收受阻,影響 prothrombin 在肝臟的合成
#1987041
75. 施先生 45 歲,因為全身倦怠、排尿減少、水腫而求診。實驗室檢查發現血中 BUN 89 mg/dL, creatinine 7.6 mg/dL,K+ 7.2 mEq/L,Na+ 132 mEq/L。超音波檢查顯示兩側腎臟萎縮,無 腎積水。經診斷為尿毒症,如果出現下列哪些狀態,需要考慮緊急洗腎? 1 肺水腫 2 下肢水腫 3 嚴重酸血症 4 高 BUN 5 高血鉀導致心律不整 (A) 1 2 3 (B) 1 2 5 (C) 1 3 5 (D) 3 4 5
#1987042
76. 曾先生 47 歲,接受直腸低位切除 ( LAR ),手術後七天順利出院,但出院七天後發生小 便困難。請問最可能的原因為何? (A) 攝護腺肥大 ( BPH ) (B) 手術後攝護腺或尿道水腫 (C) 尿管放置過久引起創傷 (D) 骨盆自主神經受損
#1987043
77. 鍾女士 30 歲,因紅斑性狼瘡 ( SLE ),長期接受 prednisolone 10 mg qd 控制中,預定明早9 點鐘接受僧帽瓣置換手術,下列哪些敘述正確? 1 術前一日停用 prednisolone 2 術日早上靜脈注射 hydrocortisone 100 mg 3 術後靜注 hydrocortisone 劑量,應以每日劑量加上依手術壓力所需的補充治療劑量 4 手術是 hypothalamic-pituitary axis ( HPA ) 的活化因子之ㄧ (A) 1 2 3 (B) 2 3 4 (C) 1 2 4 (D) 1 3 4
#1987044
78. 檢查一位頭部外傷病人,發現病人眼皮瘀青愈來愈嚴重,耳後亦有瘀青現象,下列敘述何 者正確? (A) 眼皮瘀青稱之為 Raccoon sign;耳後瘀青稱之為 Battle sign (B) 眼皮瘀青稱之為 Hornor sign;耳後瘀青稱之為 Raccoon sign (C) 眼皮瘀青稱之為 Battle sign;耳後瘀青稱之為 Blumberg sign (D) 眼皮瘀青稱之為 Hornor sign;耳後瘀青稱之為 Blumberg sign
#1987045
79. 某位病人因消化性潰瘍合併胃出口阻塞,接受胃部分切除及迷走神經幹阻斷手術,手術後 第一天至第十天,每天胃管引流量均大於 1500 cc 左右,病人排氣不佳但無腹痛,下列何 者為最有可能之原因? (A) 電解質不平衡 (B) 迷走神經幹阻斷術後胃失張症 ( postvagotomy gastroparesis ) (C) 復發性消化潰瘍 ( recurrent ulceration ) (D) 傾倒症候群 ( dumping syndrome )
#1987046
80. 有關休克,下列敘述何者正確? (A) 由休克反應產生的周邊血管收縮,腦部及心臟的血管也同時產生收縮 (B) 休克的另一反應機轉,是經由腎素-血管張力素 ( renin-angiotensin ) 作用,產生的 aldosterone 造成周邊血管收縮 (C) 神經系統對於休克的反應,是經由副交感神經系統使周邊血管收縮 (D) Angiotensin II 也能促使腦下垂體後葉分泌抗利尿激素 ( antidiuretic hormone,ADH ), 進而促進腎臟對於水分的吸收,使血容積增加
#1987047
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