試題詳解

71 小明，妊娠週數 32 週出生，體重 1,500 gm，將進行口胃管餵食，下列護理措施何者正確？
(A)測量插入的長度宜由鼻尖經耳垂，連接至劍突和肚臍中點的距離
(B)插入過程若無咳嗽、嗆到、發紺，表示未插到氣管，可安全地灌食
(C)灌食速度要緩慢，約 5 mL/5~10 分鐘，以預防胃部過度膨脹
(D)餵食後協助左側臥、頭抬高 45 度約 30 分鐘，以防吸入性肺炎