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112年 - 112 社團法人臺灣兒科醫學會_兒科專科醫師筆試甄審(A卷)#116962
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71. 下列有關黴漿菌的鈙述何者最不正確?
(A)黴漿菌是最大且可感染人體的病原菌。
(B)黴漿菌是兒童社區感染肺炎最重要的病原之一。
(C)黴漿菌沒有細胞壁。
(D)黴漿菌無法被格蘭氏染色。
(E)黴漿菌抗藥性與廣泛使用巨環類抗生素有關。
答案:
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統計:
A(19), B(0), C(6), D(1), E(1) #3160200
詳解 (共 1 筆)
胡鈞傑
B1 · 2024/08/31
#6202522
下列有關黴漿菌的鈙述何者最不正確? ...
(共 159 字,隱藏中)
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72. 一位年輕的母親因新冠疫情,抱著16月大的小男生到診所接受預防疫苗注射,未曾接受週歲後任何疫苗注射,身體檢查嬰兒健康情形良好,但母親堅持要求今日注射三劑,二週後再回診注射另外疫苗,在此情形下,您最佳的選擇為何? (A)拒絕三劑疫苗同時的注射。 (B)麻疹-腮腺炎-德國麻疹疫苗,水痘疫苗及日本腦炎疫苗及A型肝炎疫苗同時間注射。 (C)麻疹-腮腺炎-德國麻疹疫苗、水痘疫苗及鏈球菌疫苗同時注射。 (D)麻疹-腮腺炎-德國麻疹疫苗,A型肝炎疫苗及同日鏈球菌疫苗同一時間注射。 (E)麻疹-腮腺炎-德國麻疹疫苗,水痘疫苗及日本腦炎疫苗注射。
#3160201
73. 關於嬰兒哺育母乳建議,下列何者最不正確? (A)母親感染流感不適合哺育母乳。 (B)母親有人類免疫不全病毒感染,適合哺育母乳。 (C)母親有未經治療的結核病,可以擠出母乳哺育。 (D)母親乳房有活動性單純疱疹感染,不應親餵母乳。 (E)母親結核病經治療至少兩週並證實已無傳染性之後,可開始親餵母乳。
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74. 關於肺炎鏈球菌疫苗的敘述,下列何者最不正確? (A)23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV 23)可用於2歲以下的高危險群兒童。 (B)13價肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV 13)比起10價(PCV 10)多出3、6、19A三種血清型。 (C)台灣現行13價肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV 13)建議幼兒接種時程為出生滿2個月、4個月及12-15個月。 (D)10價肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV 10)用的蛋白載體是嗜血桿菌的共同抗原,也可預防嗜血桿菌引起的中耳炎。 (E)可區分為兩大類,一類為肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV):目前有二十三價(PPV 23);另一類為肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV):包含七價(PCV 7)、十價(PCV 10)、十三價(PCV13)。
#3160203
75. 有關蕁麻疹敘述,下列何者最不正確? (A)慢性蕁麻疹的成因包括自體免疫、物理性、惡性腫瘤等。 (B)自體發炎疾病(autoinflammatory diseases)如FCAS, HIDS等,也可有蕁麻疹的表現。 (C)典型的蕁麻疹皮疹在24小時內會消退,若超過24小時可考慮皮膚切片以確認是否是urticarial vasculitis。 (D)治療以抗組織胺及類固醇為首選藥物。 (E)若有合併angioedema可考慮使用epinephrine。
#3160204
76. 嗜酸性顆粒細胞(Eosinophils)在過敏性疾病擔當重要角色,其增生、成熟和移行至周邊組織產生作用,最不受下列何種因素影響? (A)白細胞介素-3 (IL-3)。 (B)顆粒細胞-巨噬細胞集落刺激因素(GM-CSF)。 (C)白細胞介素-5 (IL-5)。 (D)巨噬細胞炎症蛋白-1α(Macrophage inflammatory protein-1(, MIP-1()。 (E)白細胞介素-17 (IL-17)。
#3160205
77. 有關過敏氣喘病童的肺功能檢測經常會有下列結果,何者最不正確? (A)第一秒用力呼氣量/用力肺活量(FEV1/FVC )比值<0.80。 (B)支氣管擴張劑反應(Bronchodilator response) FEV1上升>12%。 (C)運動激發試驗(Exercise challenge) FEV1上升(15%。 (D)每日呼氣尖峰流量(Daily peak expiratory flow, PEF)變異度(20%。 (E)呼出的一氧化氮(Exhaled nitric oxide, FeNO)>20ppb。
#3160206
78. 一位17歲的高二女生因為Malar rash、Anti-nuclear antibody 1:320 + (Homogeneous)、Anti-smith antibody positive、與Lupus nephritis (glomerulonephritis) 而被確診為Systemic Lupus Erythematosus (SLE),但是妳/你也同時發現了她的肝功能指數異常: AST 459 U/L、ALT 139 U/L,請問下列敘述何者最不正確? (A)SLE-associated hepatitis (“Lupus hepatitis”) 也會引起肝功能指數異常。 (B)肝功能指數升高與SLE疾病活性無關。 (C)Autoimmune hepatitis是可能的鑑別診斷。 (D)Anti-Smooth muscle antibody常見於Type 1 autoimmune hepatitis。 (E)Anti-nuclear antibody 常見於Type 1 autoimmune hepatitis。
#3160207
79. 兒童風濕疾病常見的表徵與其鑑別診斷,下列敘述何者最不正確? (A)紅斑性狼瘡之蝴蝶斑(malar rash)典型好發部位為臉頰兩側包括鼻唇溝 (Nasolabial folds)。 (B)口腔潰瘍(Oral ulcers)可以作為紅斑性狼瘡或貝西氏症(Behcet’s disease)之表現,須與皰疹病毒(Hherpes simplex virus)感染做鑑別診斷。 (C)幼年性皮肌炎(Juvenile dermatomyositis)可見關節處突出處之紅紫色皮疹Gottron papules、位於上眼瞼之紫色皮疹(Heliotrope rash)、指甲附近之微血管擴張(Periungual telangiectasia)。 (D)超過六週之慢性關節炎仍需與感染症(例如:萊姆病Lyme disease)做鑑別診斷。 (E)皮膚紫斑(Purpuric rash)需考慮Henoch-Schonlein purpura/IgA血管炎,但需排除血小板低下紫斑症與腦膜炎球菌血症(Meningococcemia)。
#3160208
80. 有關RF ( Rheumatoid factor)呈現陽性,下列敘述何者最不適當? (A)可能是病毒感染,如: Parvovirus B19。 (B)可能是惡性腫瘤(Malignancy)。 (C)可能是黴漿菌(Mycoplasma)感染。 (D)JIA (Juvenile Idiopathic Arthritis) >80%呈現陽性。 (E)可能是B或C型肝炎。
#3160209
81. 下列那一項是牛奶蛋白過敏診斷的最標準檢驗(Golden standard test) ? (A)皮膚點刺檢驗(Skin prick test)。 (B)特異性IgE檢驗(Specific IgE test) 。 (C)特應性貼布檢驗(Atopy patch test)。 (D)雙盲安慰劑對照口服食物激發測驗(Double blind placebo-controlled oral food challenge test)。 (E)診斷性的食物免除法(Diagnostic elimination diet)。
#3160210
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