72 多種方法可提昇從糞便檢體分離 Yersinia enterocolitica 之機率，下列何者例外？
(A)使用選擇性培養基 Cefsulodin-Irgasan-Novobiocin（CIN）agar
(B)接種 CCFA agar，置 37℃厭氧培養
(C)以 PBS（phosphate-buffered saline）冷增菌後，再作次培養
(D)糞便檢體以 0.5% KOH (1：2)處理 2 分鐘後再作培養

Cefsulodin–Irgasan–Novobiocin agar（CIN agar）核心重點

用途：
為 Yersinia enterocolitica 的選擇性＋鑑別性培養基
特別用於 糞便檢體 分離與食源性腸炎診斷

基質與代謝反應：

• Mannitol（甘露醇） 為發酵基質

• Neutral Red（中性紅） 為酸鹼指示劑
  → Y. enterocolitica 分解 mannitol → 酸 → 中性紅變粉紅

典型菌落外觀：

• Bull’s-eye appearance（靶心菌落）
  → 中央深紅、外圍透明
  → 考試常客：Yersinia enterocolitica　在CIN agar上Bull’s-eye appearance（靶心菌落）

抑菌劑組成：
抑制腸內與腸外多數雜菌

• Cefsulodin（頭孢菌素）：抑制 G– 腸桿菌

• Irgasan（triclosan）：廣效抑菌

• Novobiocin：抑制 G+ 球菌

• Bile salts + Crystal violet：抑制 G+ 細菌與部分腸桿菌

培養條件補充：enrichment

• 25–30°C 生長最佳
  → Yersinia 有嗜冷性（psychrotrophic），利用低溫可提升分離機率

• 糞便檢體可先

  • 冷增菌（cold enrichment） PBS 4℃

  • 0.5% KOH short treatment（1:2，2分鐘）
    → 抑制背景菌、保留 Yersinia