72.以SPECT/CT進行骨骼斷層掃描，融合的影像如圖所示，其假影最可能的成因為何？

(A)misregistration（misalignment）
(B)metal artifact
(C)uniformity artifact
(D)truncated artifact

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統計： A(258), B(94), C(49), D(55), E(0) #3492140

詳解 (共 1 筆)

#6596720
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以SPECT/CT進行骨骼斷層掃描，對於正常人來說，應當只有在骨頭處有活度，但是這張影像卻出現多個地方骨頭處幾乎沒活度、骨頭前方(其他組織或空氣所在)卻出現活度，因此此題的答案是(A)misregistration（misalignment）對位不準。
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以下文字出自國考用書Nuclear Medicine and Molecular Imaging: The Requisites ch11
(A) misregistration（misalignment） 對位不準
PET/CT系統可能會產生某些假影，一種常見的假影是由於呼吸導致PET和CT影像對位不準(misregistration)所造成。和平靜呼吸下進行的PET掃描相比，閉氣進行的CT掃描會顯著改變器官的位置；如果在平靜呼吸下進行CT掃描，器官會和PET影像更吻合，但運動和低肺容量可能會掩蓋病灶，如下圖是呼吸假影，肝癌細胞原本分布在肝臟(圖C)，但在PET影像(A右圖、B右圖)卻出現跑到肺部。
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(B) metal artifact 金屬假影
由左至右的圖分別為：CT、有衰減校正的PET影像、沒有衰減校正的PET影像，當有金屬或高密度物質(CT對比劑)存在，有衰減校正的PET影像會出現異常高活度，從沒有衰減校正的PET影像可以得到正確的解釋。
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(C) uniformity artifact 均勻性假影
均勻性上的細微變化，在平面影像上無法辨別，但在SPECT檢查中會導致明顯的環狀假影(ring artifact)或靶心假影(bull eye artifact)，在重組影像中顯示為同心圓。
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註：我在這本書中沒有找到uniformity artifact，但其含意應該和ring artifact相近。
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(D) truncated artifact 截斷假影
如果患者體型較大或手臂置於身體兩側，截斷假影可能會導致MIP影像上出現沿患者身長延伸的細長線性。體型過大或手臂至於兩側會造成CT射束硬化，CT射束硬化假影是影響CT和PET/CT影像品質的常見問題
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