專技 - 藥物治療學題庫下載題庫

上一題
73.詹先生已經連續服用diclofenac 50 mg tid兩週，有關NSAIDs與胃潰瘍之敘述，下列何者錯誤？
(A)治療NSAIDs造成的胃潰瘍，PPI對於患部癒合與症狀緩解之效果優於H2 blocker
(B)詹先生如暫停使用diclofenac或改用腸溶微粒劑型的NSAIDs就不會造成胃潰瘍
(C)misoprostol可預防NSAIDs造成的消化道潰瘍，但孕婦不可使用
(D)使用COX-2 selective NSAIDs可以降低發生胃潰瘍的機率

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難度： 非常簡單
最佳解!
洪詩淳 高三上 (2017/07/18)
腸溶微粒劑型只能減少腸胃.....觀看完整全文，請先登入
3F
Yuting Li 國三下 (2017/07/19)
NSAID誘導的潰瘍1.併服PPI 2.★★...


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4F
必勝大帥哥 國三下 (2018/07/11)

NSAIDs造成潰瘍原因有二:  

   1.NSAIDs也會直接刺激胃黏膜而造成疼痛。

   2.NSAIDs會傷胃主要原因是NSAIDs抑制COX-1及COX-2，降低保護胃黏膜的

      前列腺素分泌，讓胃酸破壞胃部黏膜。抑制腸道前列腺素分泌，同時讓胃酸分

      泌增加，減少碳酸氫鹽分泌，使得保護性黏膜分泌減少而讓胃壁表皮黏膜萎縮。

 

解答: (C)雖然使用腸溶微粒劑型的NSAIDs就不會直接刺激胃黏膜，但使用NSAIDs還是會抑制

COX-1及COX-2，使得前列腺素分泌下降，讓胃酸有機會破壞胃部黏膜，因而可能造成胃潰瘍。

 


有效減少NSAIDs造成胃潰瘍的方法: ^__^

    1.     併服PPI (像是Omeprazole)

    2.     併服misoprostol

    3.     改用選擇性COX-2抑制劑(像是Celecoxib)


5F
rongzhen 高一上 (2019/07/04)

治療孕婦之GRED

1.Calcium bicarbonate    2. Sucralfate    3.H2-antagonist


73.詹先生已經連續服用diclofenac 50 mg tid兩週，有關NSA..-阿摩線上測驗