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74 有關甲狀腺功能低下之臨床表徵，下列何者錯誤？
(A)周邊血管阻力增加
(B)聽診心臟有分裂音
(C)葡萄糖吸收增加
(D)惡性（巨球性）貧血
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統計： A(318), B(410), C(1330), D(447), E(0) #3138423
統計： A(318), B(410), C(1330), D(447), E(0) #3138423
詳解 (共 2 筆)
僅供參考
#6241566
(A) 周邊血管阻力增加 - 正確
周邊血管阻力增加是由血管平滑肌收縮引起，血管平滑肌收縮是因為：
1) 甲狀腺素具有擴張血管的作用，直接影響血管平滑肌細胞，降低血管張力並促進血流。甲狀腺功能低下，甲狀腺素減少，導致血管平滑肌細胞張力增強，使血管收縮，提高周邊血管阻力。
2) 甲狀腺素維持血管內皮細胞生成一氧化氮（NO），擴張血管，其減少會導致血管內皮功能不全和血管收縮，提高周邊血管阻力。
3) 甲狀腺功能低下，血液流動和組織灌流會下降，為維持足夠的組織灌流，身體會啟動代償機制，增加交感神經活性，促進正腎上腺素釋放，導致血管平滑肌收縮，增加周邊血管阻力。
4) 甲狀腺素不足會降低細胞的基礎代謝率，減少組織的耗氧需求，因此血液流量會因而減少，局部血壓變低，為了維持足夠的血管張力，血管內皮細胞和平滑肌會增加張力和收縮，使周邊血管阻力上升。
4) 甲狀腺素不足會降低細胞的基礎代謝率，減少組織的耗氧需求，因此血液流量會因而減少，局部血壓變低，為了維持足夠的血管張力，血管內皮細胞和平滑肌會增加張力和收縮，使周邊血管阻力上升。
(C) 葡萄糖吸收增加 - 錯誤
甲狀腺素不足，使基礎代謝率下降，降低腸胃道蠕動，對葡萄糖的代謝需求減少，導致葡萄糖吸收減少。甲狀腺素不足會減少糖質新生和糖原分解，因此可能易出現低血糖。
(D) 惡性（巨球性）貧血 - 正確
甲狀腺功能低下會導致胃酸減少，影響維生素B12的吸收，因此可能會引發惡性（巨球性）貧血。
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