阿摩線上測驗
74. 一位 89 歲婦人，一個月前不慎滑倒跌坐地上，造成下背痛 目前背痛已逐漸改善，且可用
助行器輔助走路。 X 光檢查顯示第 節腰椎壓迫性骨折，椎體高度喪失約 0 %，沒有
椎弓根破壞 ( pedicle destruction ) 下列何者是目前最適當的治療？
(A) 經皮椎體成型手術 ( percutaneous vertebroplasty )
(B) 泰勒氏背架 ( Taylor orthosis ) 保護及止痛藥物治療
(C) 胸椎第 12 節至腰椎第 2 節採後位骨釘固定及骨融合手術
僅供參考
(D) 腰椎第 1 節椎板切除術 ( laminectomy ) 以減壓神經
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統計： A(80), B(743), C(75), D(34), E(0) #2782940
統計： A(80), B(743), C(75), D(34), E(0) #2782940
詳解 (共 2 筆)
ciwa901215
#6419664
B. 泰勒氏背架(Taylor orthosis)保護及止痛藥物治療
理由：
- 壓迫性骨折但無椎弓根破壞，屬於穩定性骨折
- 沒有神經壓迫或活動障礙，非手術首選對象
- 已有症狀改善，保守治療效果良好
- 年齡較高，避免不必要的侵入性治療有其重要性
其他選項說明：
- A. 經皮椎體成型術：適用於保守治療無效且疼痛嚴重者
- C. 骨釘固定及融合手術：屬於大手術，適用於不穩定性骨折或神經壓迫者
- D. 椎板切除術：為減壓手術，適用於神經症狀明顯者
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