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進階專科護理-麻醉科
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111年 - 111 衛生福利部專科護理師甄審筆試試題_麻醉科:進階專科護理#112106
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77. 有關老年人的麻醉藥物藥理學變化,下列敘述何者正確?
(A) 由於肝腎功能降低和體脂肪比例增加,麻醉藥物在體內清除時間延長
(B) 老化對藥物動力學和藥效學改變不大,大部分的麻醉藥物劑量不需調整
(C) 發生藥物不良反應的狀況會隨著年齡及使用藥物數量的增加而下降
(D) 因循環系統中的血清蛋白( albumin )濃度降低,使得藥物藥效降低
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統計:
A(338), B(8), C(23), D(42), E(0) #3030890
詳解 (共 1 筆)
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B1 · 2025/11/22
#7135447
1. 題目解析 本題主要考察老年人在麻醉...
(共 881 字,隱藏中)
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78. 有關老年人靜脈麻醉藥物的選擇,下列敘述何者正確? (A) remifentanil 藥效短又無活化的代謝物,但要小心呼吸抑制 (B) dexmedetomidine 輸注時不會抑制呼吸,也不受其他安眠藥物影響 (C) propofol 的好處是病人恢復快,對血液動力學影響小 (D) barbiturates 有很好的止痛效果,適合用於老年病人
#3030891
79. 80 歲病人因右髖關節骨折進行手術,有關麻醉相關照護,下列敘述何者正確? (A) 病人常合併多重疾病,術中應提高警覺並即時處理突發狀況 (B) 目前研究證據指出脊髓麻醉優於全身麻醉 (C) 發生術後認知功能障礙( postoperative cognitive dysfunction,POCD),通常都是單一且 容易逆轉的原因 (D) 若發現有急性心肌梗塞,則手術應延後 6 個月進行
#3030892
80. 30 歲病人因病態性肥胖及長期高血壓病史,預計進行達文西機器手臂減重手術,下列 敘述何者正確? (A) 因手術出血量並不多,只需準備一般管徑的靜脈輸液及壓脈帶量測血壓即可 (B) 身體質量指數(BMI)並不影響功能性肺餘容積(FRC),麻醉誘導時不需要特別注意 (C) 一般術後會降低其它共病或改善症狀,如:高血壓、糖尿病或阻塞性睡眠呼吸中止症 (D) 給予 propofol 當作麻醉誘導藥物時,劑量應以實際體重(total body weight,TBW) 來計算
#3030893
1. 關於低血鈉的鑑別診斷與評估,下列何者錯誤? (A) 須先測血中滲透壓( plasma osmolality),排除假性低血鈉 (B) 每上升血糖100mg/ dL,血鈉會下降1.6 - 2.4mEq /L (C) 低體容性低血鈉( hypovolemic hyponatremia )常見於心衰竭和肝硬化病人 (D) 24小時內矯正低血鈉,可能會造成橋腦中央髓鞘溶解症(central pontine demyelination)
#3030894
2. 病人的動脈血氣體分析為 pH:7.32,PaCO2:34 mmHg,PaO2:96 mmHg, :16 mmol / L。其他抽血報告 albumin:4.2 g / dL、:142 mmol / L、 :4.0mmol/L,:115mmol/L,下列敘述何者正確? (A) 屬於代謝性酸中毒,高陰離子間隙( high anion gap ) (B) 屬於代謝性酸中毒,正常陰離子間隙( normal anion gap ) (C) 屬於代謝性鹼中毒,高陰離子間隙( high anion gap ) (D) 屬於代謝性鹼中毒,正常陰離子間隙( normal anion gap )
#3030895
3. 關於嗎啡類藥物的敘述,下列何者錯誤? (A) 臨床上使用可能有噁心嘔吐、鎮靜、呼吸抑制及瞳孔變小等副作用 (B) 採取長時間連續輸注fentanyl,會出現藥物代謝速率變慢的情況 (C) 肥胖病人劑量計算,採用總體重比淨體重(lean body mass)合適 (D) 合併NSAIDs或其他作用機轉止痛藥,能提升止痛效果及安全性
#3030896
4. 關於NSAIDs的敘述,下列何者正確? (A) 傳統NSAIDs主要抑制COX-1,抑制prostaglandins的產生,達到止痛的效果 (B) 使用celecoxib,對胃黏膜的保護性較好,可以減少胃腸道出血的副作用 (C) 長期使用celecoxib可以降低心肌梗塞或其他心血管併發症的風險 (D) 在癌症疼痛階段性治療中,可取代嚴重疼痛時強效高劑量嗎啡類藥物止痛的角色
#3030897
5. 創傷病人氣管內管插管的適應症,下列何者錯誤? (A) 頸部血腫併口咽道出血 (B) 嚴重顏面骨折 (C) 純氧治療下仍氧合不足 (D) 腰椎骨折損傷合併下肢無力
#3030898
6. 下列何種細菌導致的管路相關性感染,在不移除管路而僅以藥物治療的成功率最高? (A) 金黃色葡萄球菌(staphylococcus aureus) (B) 綠膿桿菌( pseudomonas aeruginosa ) (C) 寡食單胞菌(stenotrophomonas) (D) 凝固酶陰性葡萄球菌( coagulase - negative staphylococci,CoNS )
#3030899
7. 下列何種退燒藥不會掩蓋發炎的徵象,不會損害血小板的功能,也和雷氏症候群無關, 是較優先的選擇? (A) Aspirin® (B) Diclofenac® (C) Betamethasone® (D) Acetaminophen®
#3030900
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