77.36歲男性體重60公斤，因工作壓力大常常頭痛，此次頭痛很厲害，在治療無效下共吃了20 顆acetaminophen（500 mg），在他吃藥4小時後被送到醫院就診，下列何者最不適當？
(A)給與N-acetylcysteine治療
(B)用activated charcoal洗胃
(C)檢查肝功能指數
(D)檢查acetaminophen血中濃度

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統計： A(23), B(386), C(36), D(97), E(0) #3378338

詳解 (共 2 筆)

#6468008

活性碳要一個小時內給予最有效


補個常見中毒跟解毒好了
(不負責口訣
啊吸他—哪吸得了 (Acetaminophen, N-acetylcysteine
哦屁歐—鬆 (Opioids, Naloxone
Fe—De (Fe Fe, Deferoxamine
嘿怕你—保護我 舒服 (Heparin, Protamine sulfate
瞎奶—哦是哦摳巴拉西 (Cyanide, Hydroxocobalamine
啊戳屁—飛速stick mine (Atropine, Physostigmine

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#6292399

 

• (A) 給與N-acetylcysteine治療

• NAC是acetaminophen中毒的解毒劑，應盡快給予以減少肝毒性損害。

→ 適當。

• (B) 用activated charcoal洗胃

結果是考時間點 活性碳要30分鐘內使用....
Acetaminophen Overdosage Treatment includes gastric lavage, supportive measures, and oral administration of activated charcoal or cholestyramine to prevent absorption of residual drug. Neither charcoal nor cholestyramine appears to be effective if given >30 min after acetaminophen ingestion; if they are used, the stomach lavage should be done before other agents are administered orally. The chances of possible, prob-able, and high-risk hepatotoxicity can be derived from a nomogram plot (Fig. 340-2),

• 病人已服藥4小時，活性碳的最佳使用窗口（通常在服藥後1小時內）已過，其效果有限。

• 此外，洗胃目前不推薦常規使用，尤其在此階段意義不大。

→ 最不適當。

• (C) 檢查肝功能指數

• 肝功能檢查是評估肝損害程度的重要步驟。

→ 適當。

• (D) 檢查acetaminophen血中濃度

• 測量血中濃度有助於評估中毒嚴重性並指導治療。

→ 適當。

 

 

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#7404854
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我們來對這道經典的藥物毒理學考題進行一次...
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