78.王太太平時服用Mercilon®（ethinylestradiol and desogestrel）避孕，上個月因感冒引發急性中耳炎。依序 回答下列三題。 下列何者為治療其急性中耳炎之首選？
(A)ibuprofen
(B)amoxicillin
(C)erythromycin
(D)tobramycin

(A)56. 3 歲李小弟初次發生急性中耳炎，其第一線治療用藥為何？
(A)標準劑量 Amoxicillin
(B)高劑量 Amoxicillin
(C)高劑量 Amoxicillin/clavulanate
(D)標準劑量 Cefaclor .

專技 - 調劑學與臨床藥學- 99 年 - 099-2-藥師-調劑學與臨床藥學#10029 

如本品之雌激素/黃體素合併製劑與他種藥物間的相互作用可造成突破性出血及/或避孕的失敗。
文獻上報導過的相互作用如下：
1.肝臟代謝：會誘導microsomal enzymes 加速性荷爾蒙廓清的藥品(例： phenytoin、barbiturates、primidone、carbamazepine 及rifampicin；可能還包括oxcarbazepine、topiramate、felbamate、griseofulvin 及含 St. John’s wort 的藥品)。
2.已有報告指出，HIV 蛋白酶(例：ritonavir)與非核苷反轉錄酶抑制劑(例：nevirapine)及兩者之結合物可能會影響肝臟代謝。
3.干擾腸肝循環：若干臨床報告指出使用某些抗生素(如：pecicillins, tetracyclines)可能降低雌激素的腸肝循環而減少ethinylestradiol 的濃度。
4.如本品之雌激素/黃體素合併製劑可能影響某些藥物的代謝，因此該藥品在血漿及組織中的濃度可能會增加(例：cyclosporin)或減少(例：lamotrigine)

參考自:http://www.ktgh.com.tw/Medicament_tbDrug_Look.asp?CatID=124&ModuleType=Y&NewsID=301&Ordid=23131