專技 - 藥物治療學題庫下載題庫

上一題
79.35歲男性無特殊病史,因急性骨髓性白血病(AML)進行induction chemotherapy,24小時 後,白血球數由215,000 cells/µL降至12,500 cells/µL、血鉀由3.2 mEq/L升為5.6 mEq/L、血 磷由3.2 mg/dL升為6.3 mg/dL、血鈣為6.1 mg/dL、uric acid 9.8 mg/dL、serum creatinine升 為1.5 mg/dL。他最可能發生下列何種狀況?
(A)腫瘤伴生症候群(paraneoplastic syndrome)
(B)抗利尿素分泌異常症(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone)
(C)腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome)
(D)愛迪生氏症候群(Addison syndrome)

【題組】80.承上題,針對以上狀況,下列敘述何者正確?
(A)病人應從化療前1~2天開始每天補充大量水分,直到化療結束後2~3天
(B)建議使用sodium carbonate鹼化尿液,促進uric acid 排除
(C)一旦發現血中uric acid 過高,立即給與allopurinol 300~600 mg PO qd
(D)預防性使用rasburicase才有效果,無法減少已生成的uric acid


答案:登入後觀看
難度: 適中
最佳解!
FiaYun 小六下 (2016/03/20)
(B)建議使用sodium bicarbonate鹼化尿液,增加uric acid 溶解度  (C)allopurinol 只能夠預防尿酸的新合成,並不能降低之前原本就已經存在的尿酸,因此尿酸的降低可能需要2-3天或更久的時間。應在開始化療前的12-24小.....看完整詳解
4F
加油 大三上 (2019/01/01)

55歲女性,身高155.7 cm,體重55 kg,serum creatinine 1.5 mg/dL,罹患high grade B cell lymphoma。依序回答下列四題。
【題組】80.欲避免或治療前題之狀況,下列處置何者不適當? 
(A) sodium bicarbonate tablet 300 mg/tab 3 tablets tid PO 
(B) normal saline IV hydration 
(C) rasburicase 0.2 mg/kg IV over 30 mins qd x 5 days 
(D) allopurinol tablet 100 mg tid PO 

5F
加油 大三上 (2019/01/01)

69.有關藥品引起之tumor lysis syndrome之敘述,下列何者錯誤? 
(A)主要發生在血癌病人 
(B)可能引發急性腎衰竭 
(C)可能發生高血鈣症 
(D)allopurinol或rasburicase都可用以改善此種狀況 

6F
tracy73926 大一上 (2020/05/16)

※痛風藥物

1. 減少尿酸生成Xanthine oxidase inhibitor
(1) 競爭型抑制:Allopurinol(副作用:SJS)
(2) 非競爭型抑制:Febuxostate(含CN参鍵)

2. 增加尿酸代謝Pegloticase(新型藥物,用於難治型慢性痛風)
活化Urate oxidase,促尿酸代謝成水溶性Allantoin  

3. 增加尿酸排除Probenecid(和Ketoprofen有交互作用)、Sulfinpyrazone
口訣:排便  
抑制尿酸在腎小管之再吸收  
4. 抑制白血球轉移ColchicineIndomethacin
不造成發炎反應(抑制嗜中性球白球吞噬作用)  


79.35歲男性無特殊病史,因急性骨髓性白血病(AML)進行induction ..-阿摩線上測驗