試題詳解

85.關於心包膜填塞（cardiactamponade），下列敘述何者錯誤？
(A)可能的病因包括心包膜炎、甲狀腺功能低下、癌症、尿毒症、心臟腔 室破裂、創傷等。
(B)典型的臨床表徵為低血壓、頸靜脈怒張，及遙遠、低沉心音（muffled heartsounds）。但創傷所造成或合併出血者，經常沒有這些表徵。
(C)若急性胸痛病人突然昏厥且量不到血壓，床邊超音波發現中量之心包 膜積液，應考慮心肌梗塞併心肌破裂或主動脈剝離。
(D)對於非創傷性或非機械性心包膜填塞，治療上首先應考慮使用 norepinephrine。
(E)對於創傷性或非機械性心包膜填塞，通常應考慮以手術方式將心包膜 打開（pericardiotomy）。