試題詳解

87. 關於急性冠心症之處置，下列敘述何者 錯誤 ？
(A)根據美國心臟學會治療指引建議，發作時間 小於 12 小時者，心電 圖上胸前導程 V1 ～ V5 出現 ST 波段下降 3mm ，而僅 aVR 一個導程 出現 ST 波段上升 大於 1mm ，亦應考慮立即進行心導管檢查並施行 冠狀動脈介入治療。
(B)若 V1 ～ V4 出現 ST 波上升 3mm ，病人仍有劇烈胸痛，但距離發作 時間已有 14 小時者，則不考慮進行冠狀動脈介入治療。
(C)若病人合併嚴重急性肺水腫，即使距離發作時間已超過 12 小時也 應進行緊急心導管手術治療。
(D)若病人呈現嚴重心因性休克，則不論距離發作時間多久皆應考慮進 行緊急心導管手術治療。
(E)若病人為發作在 12 小時內之 ST 段上升心肌梗塞（ STEMI ） ，你的 醫院無法進行冠狀動脈介入治療，而病人因過去曾有腦出血病史而 不適合進行血栓溶解治療，則即使轉院車程需花費 1 個小時，亦應 設法轉院進行冠狀動脈介入治療。