87.高惡性度漿液性卵巢癌（high-grade ovarian serous carcinoma）最常突變的基因為：

(A)TP53
(B)KRAS
(C)BRAF
(D)ESR1

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統計： A(77), B(26), C(24), D(9), E(0) #3816522

黃泊文

B1 · 2026/07/08

#7435071

在婦科病理學中，高惡性度漿液性卵巢癌 (High-grade serous carcinoma, HGSC) 的分子特徵非常明確，這也是國考與病理學考試中的熱門考點。

(A) TP53 (正確)：超過 95% 以上 的高惡性度漿液性卵巢癌都可以發現 TP53 的突變。事實上，TP53 突變被認為是這類癌症發生過程中的「起始事件」(Initiating event)。病理學上常可見到 p53 蛋白在細胞核內的異常累積（免疫染色呈現過度表現或完全缺失）。
(B) KRAS 與 (C) BRAF：這些基因突變主要常見於 低惡性度漿液性卵巢癌 (Low-grade serous carcinoma, LGSC)，而非高惡性度類型。LGSC 通常被視為由邊緣性腫瘤 (Borderline tumors) 進展而來，分子機制與 HGSC 完全不同。
(D) ESR1：這是雌激素受體基因，雖然部分卵巢癌表現出激素受體相關性，但它並非高惡性度漿液性卵巢癌最核心、最普遍的驅動突變。

黃泊文

B2 · 2026/07/09

#7435123