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100年 - 100年度兒科專科醫師筆試甄審試題#40814
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88. 以下何者不是 Vit D deficiency rickets的特徵?
(A)Hypophosphatemia。
(B)PTH 值高。
(C)尿液中磷排出量高。
(D)血清25Vit D低。
(E)血清1,25 Vit D 極低。
答案:
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統計:
A(2), B(2), C(9), D(8), E(21) #1140402
詳解 (共 1 筆)
Chien Muming
B1 · 2017/10/04
#2431222
Vitamin D deficiency...
(共 131 字,隱藏中)
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89. 於大多數男童,最早出現的春期發育表徵(visible sign of puberty)為? (A)睪丸變大。 (B)陰莖變長。 (C)陰毛發育。 (D)腋毛發育。 (E)生長衝刺(growth spurt)。
#1140403
90. 21-羥酶缺乏(21-hydroxylase deficiency)所致先天性腎上腺增生(congenital adrenal hyperplasia)的診斷依據,下列那一項最不具參考價值? (A)血清17-羥助孕酮(17-hydroxyprogesterone)濃度。 (B)血清雄脂烯二酮(androstenedione)濃度。 (C)腎上腺皮促素(ACTH)刺激試驗。 (D)血液CYP21A2基因的分析。 (E)21-羥酶(21-hydroxylase)酵素活性的分析。
#1140404
91. 一個6歲男童因痙攣而就診,其實驗室檢查結果顯示血清肌酸酐(creatinine)濃度0.9 mg/dL,鈣離子濃度6 mg/dL(或1.5 mmol/L),磷濃度10 mg/dL,完整的副甲狀腺素(intact parathyroid hormone)濃度120 pg/mL(正常值12-80 pg/mL),此患童最可能的診斷為? (A)副甲狀腺高能症(hyperparathyroidism)。 (B)副甲狀腺低能症(hypoparathyroidism)。 (C)假副甲狀腺低能症(pseudohypoparathyroidism)。 (D)慢性腎衰竭(chronic renal insufficiency)。 (E)丁種維生素缺乏(vitamin D deficiency)。
#1140405
92. 一個月大足月順產之男嬰因一再發生低血糖而就診,身體檢查無肝脾腫大,實驗室檢查顯示當其血糖值為30 mg/dL時,血清生長激素濃度10 ng/mL,皮質醇(cortisol)濃度20 μg/dL,胰島素濃度7 μU/mL,酮體(ketone body)濃度測不到,且無酸中毒(acidosis),此病童最可能之診斷為? (A)腦垂體低能症(hypopituitarism)。 (B)肝糖貯積症(glycogen storage disease)。 (C)脂肪酸氧化缺陷(defects in fatty acid oxidation)。 (D)高胰島素低血糖症(hyperinsulinemic hypoglycemia)。 (E)飢餓(starvation)。
#1140406
93. 關於diabetes insipidus (DI),下列何者為誤? (A)serum Na >145 mmol/L 且 urine osmolality
#1140407
94. 有關重度海洋性型貧血(Thalassemia major)的敘述,何者為非? (A)溶血型貧血出現於6 個月以後。 (B)很容易出現骨質疏鬆症。 (C)脾臟腫大的原因係肝硬化。 (D)經造血幹細胞移植成功可治癒。 (E)心肌病變合併心律不整是死亡最常見的原因。
#1140408
95. 有關 腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome) 下列敘述何者錯誤? (A)代謝三要徵(Metabolic Triad):高尿酸血症 (hyperuricemia),高血鉀症 (hyperkalemia),高磷酸血症 (hyperphosphatemia)。 (B)是因為大量腫瘤細胞死亡,其代謝物超過腎臟負擔所引起。 (C)通常在治療前發生,必須儘快給予高劑量化學治療來避免。 (D)必須給予大量體液補充,若有高尿酸血症可用Rasburicase 來預防。 (E)若不幸發生腫瘤溶解症候群,造成腎症衰竭,可用血液透析(hemodialysis) 來治療。
#1140409
96下列孩童急性淋巴性白血病之治療方針的敘述何者有誤? (A)引導期化療把leukemia cell殺掉後,讓殘存的normal stem cell慢慢長起來,當回到正常量時(blast cells<5%),即可稱complete remission(緩解)。 (B)孩童急性淋巴性白血病的引導期化療緩解率高達95-97%。 (C)中樞神經預防療法以放射治療為主幹。 (D)經骨髓檢查確定達緩解才可進入鞏固期。 (E)維持期化療以門診治療為主,小朋友可以去上學。
#1140410
97. 有關缺鐵性貧血,以下之敘述何者不正確? (A)足月產嬰兒餵食母奶滿半歲即應添加含鐵之副食品或配方奶,否則易發生缺鐵性貧血。 (B)青春期女性最常見之小血球性貧血是因經血過多造成之缺鐵性貧血。 (C)缺鐵性貧血補充鐵劑時,二價鐵之製劑較三價鐵易吸收。 (D)慢性胃腸道出血也是常見之缺鐵性貧血之原因。 (E)缺鐵性貧血鐵劑之補充在血紅素正常後應再給予四週之鐵劑,以補足鐵之儲存量。
#1140411
98. 初診Acute ITP的三歲兒童其血小板數為40,000/cmm. 該兒童無一般症狀且已無出血狀況,那項治療方式最適當? (A)輸注血小板至100,000/cmm。 (B)輸注免疫球蛋白快速提昇血小板。 (C)類固醇 prednisolone 2mg/kg/day 一週後回診。 (D)觀察衛教及追蹤。 (E)IV methylprednisolone 30mg/kg/dose 三天。
#1140412
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