試題詳解

9. 一位25歲女性病人，因為前頸部腫痛來診，身體診察發現甲狀腺有腫塊、具壓痛，但無皮膚紅熱現象。病人兩週前有上呼吸道感染症狀。她的檢驗數值如下: fT4 2.0 ng/dL (參考值: 0.89~1.76 ng/dL)、TSH 0.3 μIU/mL (參考值 0.4~4 μIU/mL)、WBC 7800 /μL。超音波檢查顯示壓痛處有局部低迴音度變化、細針穿刺細胞學檢查顯示有多核性巨細胞 (multinucleated giant cell)，請問應該給予下列哪些處置?
(A) 給予抗生素治療
(B) 給予抗甲狀腺藥物治療
(C) 給予類固醇治療
(D) 應該立即安排食道攝影 (esophagogram)
(E) 應該立即安排電腦斷層檢查