9.肝性腦病變可能出現的臨床表徵，下列何者錯誤？
(A)深腱反射消失
(B)肌肉僵直、抽搐發作
(C)巴賓斯基反射（Babinski’s sign）陽性
(D)非昏迷期會出現手掌撲翼樣震顫（asterixis）

答案：登入後查看
統計： A(707), B(167), C(466), D(217), E(0) #3822374

詳解 (共 4 筆)

葉小姐邀請碼36646

B3 · 2026/05/01

#7358795

肝性腦病變（hepatic encephalopathy）本質是「中樞神經抑制＋代謝毒素影響」，但不是周邊神經壞掉，所以：

✔ 常見表現

* 意識改變（嗜睡→昏迷）
* 性格改變、混亂
* 撲翼樣震顫（asterixis） ? (D) 正確
* 肌肉僵直、甚至抽搐 ? (B) 正確（嚴重時會有）
* Babinski’s sign 陽性 ? 上運動神經元受影響 → (C) 正確

❌ 但「深腱反射消失」不對
? 反而常是正常或亢進（hyperreflexia），因為是中樞抑制失衡，不是周邊神經斷掉。

⸻

? 一句考點記法（考場救命版）
?「肝腦 = 抖（asterixis）＋亂（意識）＋亢（反射↑）」
不是「無反射」！

SUGAR

B1 · 2026/02/24

#7303686

✅ 正確答案：(B) 肌...

(共 585 字，隱藏中）

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jeffsmart2003

B4 · 2026/10/13

#7582083

正確答案：(A) 深腱反射消失

解析說明

(A) 錯誤：肝性腦病變在早期至中期（第 I 至 III 期）通常會出現深腱反射亢進（hyperreflexia）；只有在進展到第 IV 期（深度昏迷或末期）時，深腱反射才可能消失。因此「深腱反射消失」並非典型表現。
(B) 正確：毒素蓄積影響中樞神經與錐體外系，會導致肌張力增加、肌肉僵直，嚴重時可出現抽搐發作。
(C) 正確：屬於錐體束功能異常、上運動神經元受累的常見表現。
(D) 正確：手掌撲翼樣震顫（asterixis）是肝性腦病變在第 I 至 III 期（非昏迷期）具代表性的標誌性體徵。