9.肝性腦病變可能出現的臨床表徵,下列何者錯誤?
(A)深腱反射消失
(B)肌肉僵直、抽搐發作
(C)巴賓斯基反射(Babinski’s sign)陽性
(D)非昏迷期會出現手掌撲翼樣震顫(asterixis)
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統計: A(109), B(28), C(83), D(42), E(0) #3822374
統計: A(109), B(28), C(83), D(42), E(0) #3822374
詳解 (共 3 筆)
#7358795
肝性腦病變(hepatic encephalopathy)本質是「中樞神經抑制+代謝毒素影響」,但不是周邊神經壞掉,所以:
✔ 常見表現
* 意識改變(嗜睡→昏迷)
* 性格改變、混亂
* 撲翼樣震顫(asterixis) ? (D) 正確
* 肌肉僵直、甚至抽搐 ? (B) 正確(嚴重時會有)
* Babinski’s sign 陽性 ? 上運動神經元受影響 → (C) 正確
❌ 但「深腱反射消失」不對
? 反而常是 正常或亢進(hyperreflexia),因為是中樞抑制失衡,不是周邊神經斷掉。
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? 一句考點記法(考場救命版)
?「肝腦 = 抖(asterixis)+亂(意識)+亢(反射↑)」
不是「無反射」!
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