9.醛固酮(aldosterone)作用於何處,促使鈉再吸收及鉀排出?
(A)近曲小管
(B)亨利式環下降枝
(C)亨利式環上升枝
(D)遠曲小管

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統計: A(91), B(43), C(18), D(222), E(0) #3491277

詳解 (共 1 筆)

#6612181

一、醛固酮 (Aldosterone) 的生理作用

  • 來源:腎上腺皮質 球狀帶 (zona glomerulosa)

  • 作用:調控 Na⁺、K⁺、H⁺ 平衡。

  • 機制

    • 結合遠曲小管與集合管上皮的 礦物皮質素受體 (MR) → 誘導 Na⁺/K⁺-ATPase、上皮鈉通道 ENaC 表現增加。

    • 結果:

      • ↑ Na⁺ 再吸收(水隨鈉回收 → ↑ 血容量,↑ 血壓)

      • ↑ K⁺ 排泄

      • ↑ H⁺ 排泄(在插入細胞 intercalated cells)

二、選項分析

選項 部位 醛固酮作用狀況
(A) 近曲小管 主要由 Na⁺/glucose cotransporter、Na⁺/H⁺ exchanger 控制,與醛固酮無主要關聯
(B) 亨利氏環下降枝 幾乎只對水通透,不處理 Na⁺、K⁺
(C) 亨利氏環上升枝 主要為 Na⁺-K⁺-2Cl⁻ 同向運輸,對醛固酮不敏感
(D) 遠曲小管 正確,特別是遠曲小管及集合管 principal cells,是醛固酮的主要作用部位

三、正確答案

? (D) 遠曲小管(以及集合管)

四、速記口訣

  • 「鹽(Na⁺)水跟著走,鉀氫一起丟」 = 醛固酮作用

  • 位置:遠曲+集合管(principal cell 是關鍵)

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