(一) Nausea and vomiting

(二) Poor appetite or anorexia

(三) Altered taste or smell

(四) Neutropenia

(五) Xerostomia

二、對於腸躁症（Irritable bowel syndrome；IBS）患者建議採 low FODMAP diet，請 說明何謂 FODMAP，及以此飲食可減輕患者症狀之原因。（10 分）

三、請說明對退化性關節炎患者建議之 anti-inflammatory diet 的一般原則及主要飲食內 容。（10 分）

四、臨床上可利用 PES 型式陳述對於患者之營養診斷，請分別簡述其中 P、E、S 的意 義，並以 PES 型式陳述你對下述病患的營養診斷。（15 分） 某病患一個月內不自覺體重流失 5 公斤，估計其蛋白質－熱量之攝取量僅提供約 65 % 需求量，經進一步諮商發現該病患食慾不佳且行動不便，無法自行製備餐飲。

3.許女士是電腦工程師，56 歲，身高 158 公分，體重 80 公斤，平日血壓 130/95 mmHg，未曾服用藥物。最近一 次抽血檢驗報告餐前 Glucose：95 mg/dL，HbAlc：5.5 mg/dL，hs-CRP：3.8 mg/dL，TG：310 mg/dL，HDL：35 mg/dL，LDL：190 mg/dL。許女士口述平時三餐以外食為主，早餐：豆漿 240 c.c.和燒餅油條 1 個；午餐：白 飯 1 碗、炸豬排(1 個手掌大)和炒青菜半碗；晚餐：白飯 1 碗、炸香腸 2 條、炒青菜半碗和柳丁 1 個。每週 應酬 3 次，每次應酬喝啤酒 3 瓶(375 c.c.／瓶，酒精濃度 4%)，沒有運動的習慣。經估算實際攝取熱量約2,000 kcal/d、醣類 225 克(45%)、蛋白質 60 克(12%)、脂肪 95 克(43%，飽和脂肪約 35 克)。若 PES(營養診斷)之 P 判定許女士為食物與營養相關知識不足，請試述 E 和 S 的內容。另請依據許女士現況給予適當的三餐飲食建議及注意事項。(15 分)

2.Secretin 刺激試驗(secretin stimulation test)為何可用以檢測胰臟功能？並請試述慢性胰臟炎之飲食原 則。(15 分)

1.沈小姐，25 歲，身高 160 公分，45 公斤，國小老師，最近常感到頭暈及疲憊，抽血檢查身體狀態，診斷結果為罹患缺鐵性貧血，經醫師轉介到營養門診。請說明血液生化值 ferritin、TIBC 和 transferrin saturation 的臨床生理意義、可能的病因及臨床症狀，以及飲食應注意事項。(20 分)

115年 - 115-1 專技高考_營養師：膳食療養學#137531

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